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食道がんは.世界で最も多く見られる悪性腫瘍の一つであり.国民に深刻な健康リスクをもたらしています。
世界保健機関が発表した情報によると.2008年.中国本土における食道がんの発生率は.すべての悪性腫瘍の中で5位.死亡率では4位となっています。
中国における食道癌の外科治療は70年以上の歴史と経験があり.現在.中国の食道癌の外科治療技術と効果は国際的な先進レベルにあり.早期食道癌の外科治療後の5年生存率は70~90%に達することができます。 麻酔.手術手技.器具.周術期モニタリング技術の進歩に伴い.手術合併症の発生率や死亡率は徐々に低下しています。
現在.中国における食道癌の外科治療は.拡大.低侵襲.機械化.大衆化.個別化.総合化という流れになっています。
手術の適応や範囲の拡大は.高齢者や難易度の高い複雑な食道がん手術の増加.他の疾患の患者さんが外科的治療を受けることの増加などに反映されています。
食道吻合器.閉鎖器.超音波ナイフ.胸腔鏡などの器具の使用により.食道がん手術は低侵襲化しながら.徐々に県立病院にも広がってきています。
術前病期診断技術のさらなる発展と総合的な臨床治療手段の向上により.食道がんの治療は.もはや一つのモダリティ(手術単独.放射線治療単独など).一つの切開(左後外切開が主流).一つのリンパ節郭清方法(左胸経由不完全2フィールドリンパ節郭清)ではなくなってきています。
患者さんの具体的な状況に応じて個別の治療を展開することが可能ですが.一般的には以下のような場合に手術を検討することができます。 1.病変が重要臓器に浸潤しておらず.リンパ節に転移がないか少ないか.全身の他の臓器に転移がないこと.2.放射線治療の制御不能例や再発例.著しい局所浸潤や遠隔転移の兆候がないこと.3.少数の高齢者(80歳以上)でも健康で併発疾患がないことも慎重に検討できる.4.心臓.脳.肝.肺.腎などの重要な器官に重い機能障害がない.重い併発疾患がない.および.5.病気がある。
開心術に耐えられる体力のある方。
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