糖尿病は.血糖値の上昇を特徴とする複数の原因からなる症候群であり.その診断は主に血糖値の測定に依存します。 また.糖尿病の治療効果は主に血糖値で把握され.血糖値の変化に応じて投薬や治療計画の調整が行われるため.糖尿病患者にとって血糖値のモニタリングは生涯を通じて欠かせないものとなっています。 空腹時血糖値:朝食前に8時間以上.一晩絶食して測定した血糖値のことです。 2.食前血糖値:朝食.昼食.夕食の前に測定する血糖値のことです。 3.食後2時間血糖値:朝食.昼食.夕食の最初の一口から2時間後に測定された血糖値です。 4.ランダム血糖:就寝前や夜中など.それ以外の時間に測定した血糖値。 1日数回の血糖値測定は.患者さんの血糖値変化の全体像をより正確に反映することができ.1回の血糖値測定結果のみに基づいて治療を調整すると.しばしば乖離が生じることになるのです。 もちろん.毎日血糖値を測ることは現実的ではありません。では.自己測定の時間と頻度をどのようにマスターすればよいのでしょうか。 血糖コントロールが安定している患者に対しては.空腹時血糖と食後2時間血糖を週1回測定し.2~3週間に1日.1日を通して7点の血糖スペクトル.すなわち3食前と2時間後.就寝前の血糖を測定し.必要に応じて午前3時の血糖を追加するなど.血糖測定間隔を長くすることが可能である。 2.低血糖症患者.薬剤変更・用量調節患者等.最近血糖値の変動が大きい患者については.状態に応じて監視頻度を増やし.週2~3回の終日血糖値プロファイルの測定が望ましいと考えられる。 3.低血糖の症状が現れたら速やかに血糖の検査を行い.激しい運動の前後には血糖の測定を行うことが望ましい。 最後に.血糖の測定で注意すべき点をいくつか挙げておきたい。 3.血糖測定器のコードと試験紙のコードの不一致.期限切れの試験紙.不適切な操作方法.不適切な採血方法.不潔な血糖測定器.長期間血糖測定器の校正がない.電池容量不足など.血糖測定結果に影響を与える要因は数多く存在します。