B型肝炎といえば.「二足のわらじ」である。 B型肝炎表面抗原(HBsAg)はB型肝炎ウイルスの殻抗原で.それ自体には感染力はありませんが.その存在はB型肝炎ウイルスの存在を示すことが多く.B型肝炎ウイルス感染のサインとなります。 急性B型肝炎患者の多くは.この指標が発症早期に陰性化しますが.慢性B型肝炎患者では.この指標は陽性のままです。 B型肝炎表面抗体(HBsAb):人体がB型肝炎ウイルスに対して免疫を持っていることを示す防御抗体です。 B型肝炎からの回復後期.B型肝炎の表面抗原が数ヶ月間陰性であった場合に陽性となることが多い。 B型肝炎ワクチン接種後.90%の人がB型肝炎表面抗体陽性になることがあります。 B型肝炎e抗原:B型肝炎e抗原陽性は.B型肝炎ウイルスが体内で活発に複製されており.感染力が強いことを示します。 B型肝炎e抗原は.B型肝炎ウイルス感染後.同時またはその翌日に検出されます。 急性B型肝炎の症状が現れてから10週間以内に徐々に減少します。 B型慢性肝炎では.e抗原陽性の緩徐B型肝炎とe抗原陰性の緩徐B型肝炎に分けられます。 B型肝炎e抗体:B型肝炎e抗原が陰性化してから数ヵ月後にB型肝炎e抗体が陽性化することが多く.抗ウイルス剤治療中に大三元陽性から小三元陽性に転じた場合は.感染力が著しく低下し.ウイルス増殖の程度が減弱または著明な寛解状態にあることを示すことが多い。 しかし.e抗体陽性の慢性B型肝炎には別のタイプがあり.B型肝炎ウイルスの複製が増悪するだけでなく.炎症活動や肝硬変の存在を伴うことが多い。 B型肝炎コア抗体(抗HBc抗体):通常.B型肝炎表面抗原の出現から3~5週間後.肝炎症状の発現前に血清中に検出されます。 多量のB型肝炎コア抗体は.多くの場合.B型肝炎ウイルスが複製され.感染性があり.数年から数十年持続することを意味します。 一般に.B型肝炎コア抗体が1つ陽性であれば.過去にB型肝炎ウイルスに感染していたことを示します。 B型肝炎コア抗体が単独陽性で.血清HBVDNAが陽性の場合は.潜伏性肝炎の可能性があります。