体の中で最も大きく.最も複雑な関節である膝は.蝶番関節と呼ばれ.体の中で一方向にしか動かせない数少ない関節の一つです。
また.膝は体の中で最も体重がかかる関節であり.平均的な人の膝は35kgの体重を支えています。 体重が増えれば増えるほど.関節軟骨がすり減り.腱が傷つき.膝の退化が早くなる可能性が高くなります。
I. 膝の体重負荷倍率は以下の通りです。
1.横になっているとき.膝にかかる体重の負担はほとんどありません。
2.立ち上がりや歩行時に.膝にかかる体重は約1～2倍になります。
3.坂道や階段の上り下りでは.膝にかかる体重は約3～4倍になります。
4.走るとき.膝にかかる重さは約4倍になります。
5.ボール遊びをするとき.膝にかかる重さは約6倍。
6.しゃがんだり.ひざをついたりしたとき.ひざにかかる重さは約8倍。
中高年の膝痛の原因
中年以降になると.膝関節の腱や靭帯の退行性変化が始まり.関節腔内の滑液分泌が減少し.関節の骨表面が長い間擦れて骨摩耗を起こし.関節周囲の組織が炎症などにより線維性癒着しやすくなるので.高齢者は膝関節に硬さを感じることが多いのです。
そのため.寒さや過度な運動によって関節腔に痛み.腫れ.液体が溜まり.重症の場合は変形や障害を引き起こすことがあります。
具体的には.中高年の膝痛の原因として.1．
1.慢性滑膜炎：膝関節の慢性的な痛みと腫れを特徴とする。 検査で滑液貯留と滑膜肥大を認めることがあります。
2.膝蓋大腿偏位：活動後に膝関節が痛む.力が入らない.安静にすると改善する.半身浴をすると痛む。
3.膝関節内遊離体：脚力がない.または関節の挟み込み感があり.膝蓋骨の下で摩擦音がする。
4.膝蓋前滑液包炎：過去に外傷の既往があり.膝蓋前部痛を生じ.身体検査で局所的な圧迫痛を伴う。
5.変形性関節症：長時間座ったりしゃがんだりした後.立ち上がりや階段の昇り降りの際に関節の痛みが顕著になり.安静にしていると緩和される。
6.偽痛風：男性患者が多く.主に膝関節に発症し.発作時の腫れと痛み.皮膚温が高く.機能制限.レントゲンでは半月板.関節軟骨表面の石灰化が見られる。
7.大腿骨頭壊死症：膝痛症状を伴う股関節病変。
第三に.膝関節のさまざまな部位の痛みについて
1.膝の外側腸脛靭帯の痛み。
2.膝の手前の膝周りの痛みで.膝蓋大腿関節痛とも呼ばれます。
3.大腿四頭筋腱炎による.膝上の痛み。
4.膝頭の上や脛骨上部の内側に痛みがあり.滑液包炎である可能性があります。
4.膝の痛みに効く.毎日の健康管理。
1.道路を長く歩かず.膝に違和感を感じたらすぐに休んでください。
2.ランニング.高跳び.幅跳びなどの激しい運動はしないでください。
3.ハーフスクワット.フルスクワット.膝立ちの姿勢は避けてください。 例えば.スクワット馬の構え。
4.半身板損傷防止のため.膝の半屈曲回転は行わないでください。
5.膝への負担を軽減するため.理想的な体重を維持する。
6.膝を保護するズボンと膝当てを着用し.膝を温める。
7.重いものを持ったり.ハイヒールを履いたりすることは避けてください。
8.トラウマや過労を避ける。
9.靴選びは重要です。
V. 膝を怪我しているときは運動したほうがいいのでしょうか？
すでに膝を痛めている場合.無理な運動は膝の二次障害につながります。 時間の経過とともに膝の半月板は摩耗により保護効果やクッション効果が失われ.ひどい場合は歩行に不自由を感じるようになります。
膝関節は蝶番のような関節で.左右には動かず.前後にしか動きません。 膝を痛めた場合は.まず膝を保護することが大切です。 可能であれば.簡単な往復運動をして膝関節の血行を良くすることができますが.動きが不十分だと膝関節が硬くなり.過度に動かすと摩耗が早まりますので.激しく動かすことは望ましくありませんが.関節に痛みを感じない程度にしましょう。 過度な運動は膝の消耗を早めますが.関節に痛みを感じない程度にしましょう。 適切な筋力トレーニングや安定性トレーニングで.膝関節の劣化を防ぐことができます。