SPD患者における線条体アンフェタミン誘導型ドーパミンの研究

  背景:これまでの画像研究により.統合失調症は線条体のアンフェタミン誘発性ドーパミン放出の増加と関連しており.その大部分は病気の増悪期に明らかであることが証明されている。 統合失調型人格障害(SPD)は.統合失調症と遺伝的に関連する統合失調症スペクトラム障害である。 本研究の目的は.SPD患者における線条体ドーパミン(DA)機能を検討することであった。  方法:SPD患者13名とマッチさせた健常対照者13名を対象に.大薬(ボーラス)とD2/3放射線トレーサー[123I]ヨードベンズアミド(IBZM)の連続注入中に単一光子放射型コンピュータ断層撮影(SPECT)でスキャンを実施した。 線条体の特異的/非特異的平衡分配係数(V3)をベースラインとその後のアンフェタミン(0.3 mg/kg)投与時に測定した。  アンフェタミンによる[123I]IBZM V3 “は.SPD患者(-12±5%)では対照群(-7±5%)よりも減少した(p=0.03)。  結論:SPD患者におけるアンフェタミンによる[123I]IBZM V3の減少は.統合失調症寛解患者(-10±9%.n=17)と同様であったが.重症患者(-24±13%.n=17)に比べて有意に低かった。 このことから.統合失調症スペクトラム障害におけるDA調節障害は.統合失調症回復者やSPD患者に見られる特性的要素と.SPDではなく精神病の増悪に関連する状態的要素を持っている可能性が示唆された。