人々の生活水準の向上に伴い.中国における糖尿病の罹患率は年々増加しています。 糖尿病性血管障害は糖尿病の一般的な合併症の一つで.心血管や脳血管などの多臓器障害を引き起こすだけでなく.多くの眼病も引き起こします。 1.糖尿病網膜症：糖尿病の最も深刻な目の合併症で.長い間糖尿病を患っている患者に起こることが多く.一部の患者はまずはっきりと見ることができず.病院に行って目の底に典型的な糖尿病網膜症の変化を見つけたときに初めて自分が糖尿病であることを知ります。 糖尿病の患者さんは.自覚的な光の点滅や視力低下などの感覚で来院されることが多いようです。 糖尿病網膜症は.網膜に微小動脈瘤.出血.滲出液.黄斑浮腫.硝子体への血液の蓄積.網膜剥離などの症状が現れ.重度の視力低下や失明を引き起こすこともある。 糖尿病の診断が確定すると.病院で眼科検査を受け.必要に応じて眼底透視血管造影やOCTを行う必要があります。 治療法としては.レーザー.硝子体腔注射.硝子体手術などがありますが.速やかに治療を行えば.良好な視力を維持することが可能です。 2.糖尿病性白内障：主な原因は血糖値の上昇と房水の糖分の上昇により.水晶体の浸透圧が変化し.水晶体繊維が膨潤.破砕.崩壊し.最終的に水晶体が透明から白濁に変化する。 治療法としては.白内障の抜糸（白内障超音波乳化吸引術）.眼内レンズ挿入手術などがあります。 3.屈折異常：血糖値が高いと近視性屈折異常.血糖値が低いと遠視性屈折異常が起こり.乱視を伴うことが多い。 そのため.血糖値をコントロールすることが重要です。 4.血管新生緑内障：目の腫れ.目の痛み.羞明を生じ.同側の頭痛.吐き気・嘔吐を伴うことがある。 検査では.眼圧の上昇や虹彩表面の新生血管が確認され.その多くは効果的にコントロールされていない糖尿病網膜症の末期で.効果が低くなっています。 治療：糖尿病網膜症の網膜レーザー治療が基本で.抗緑内障薬を内服したり.目に点滴したり.抗緑内障手術をして眼圧を下げたりします。 5.眼神経症：目の神経.外転神経の機能に影響を与え.眼瞼下垂.目のかすみ.複視.頭痛.めまい.外眼筋麻痺.目の斜視などを引き起こします。 視神経への血液供給が損なわれると.神経炎症反応が起こり.程度の差こそあれ.視力低下や完全な失明を引き起こすことがあります。 糖尿病による眼病がある場合.糖尿病の治療と血糖値のコントロールが基本的なカギとなり.内分泌科医と眼科医が密接に連携して患者さんを支援する必要があります。 目の手術が必要な場合は.血糖値が不安定な時は当面手術を避け.血糖値が「安定」してから手術が適切であることが望ましいとされています。 糖尿病の方は.早期発見・早期治療のために.定期的な眼科検診を受けることが大切です。 糖尿病の既往がない中高年の方も.定期的に健康診断を受け.健康状態を把握しておくとよいでしょう。