臨床うつ病とは？
臨床うつ病は.医師が診断基準に基づいて患者を特定する.厳密に定義された医学的疾患である。 基本的な特徴は以下の通りです。 悲しい気分（時にイライラしたり.不安な精神状態）。 個人的および仕事上の役割における機能低下。 好きなスポーツ.友人との時間.性的関係など.かつては喜びを感じていたことを含め.人生を楽しむことができない。 その他の症状としては.疲労.落ち着きのなさ.神経質または不安.体のさまざまな部分の痛み.眠れないまたは頻繁に目が覚めるまたは日中の眠気.食欲がないまたは過度に食べる.しばしば体重の減少または増加を伴う.セックスへの興味の喪失またはオーガズムの達成困難.自分に対する悪い印象（罪悪感または無価値感）.集中困難.絶望感.軽い気持ちまたは自殺が挙げられます。 常熟市精神衛生センター臨床心理科 楊仲
うつ病ではないものとは？
臨床的うつ病（うつ病性障害）は.私たちが様々な生活場面で経験する.正常で一般的な一過性の悲しみの感情ではありません。 患者さんのうつ病の発症は.時に最近のトラウマ的なライフイベントに起因することがありますが.臨床的なうつ病は決してライフイベントによる単なる悲しみではありません。
臨床うつ病は決して弱者救済ではなく.人生を全うした人を含め.誰でもうつ病になる可能性があります。 うつ病を克服するためには.患者さん自身の意志の力だけでは不十分なのです。 資格を持ったヘルスワーカーの助けが必要なのです。
うつ病性障害は高齢者だけのものではありません。高齢者でも発症し.他の年齢の人と同様に効果的に治療することができます。
うつ病はよくある病気ですか？
うつ病は一般的な疾患である。 世界の5〜6人に1人がうつ病を患っている.もしくは現在患っている.もしくは将来患う可能性があると言われています。 いつでもどこでも20人に1人が臨床うつ病に罹患し.女性は男性よりも2倍もうつ病に罹患しやすいと言われています。 しかし.薬物やアルコールの乱用は男性に多く見られ.うつ病性障害を覆い隠してしまうことがあります。
臨床うつ病の原因は何ですか？
他の病状（高血圧や潰瘍など）と同様に.うつ病性障害の発症にはいくつかの要因が関与しています。 体内化学物質の不均衡.遺伝的・家族的素因.そして時には愛する人の喪失や離婚などのストレスフルなライフイベントを伴うこともあります。 しかし.人生の出来事に対する短い悲しみの反応は.臨床的なうつ病ではないことを覚えておくことが重要です。
うつ病のエピソードは.人生が順調に進んでいるときに始まることがあります。
うつ病は.過労による衰弱が原因ではありません。 通常.患者が効果的に仕事を続けることが困難なのは.うつ病である。
自分がうつ病になったとき.あるいは知り合いがうつ病になったとき.どうしたらいいのでしょうか？
友人や親戚がうつ病かもしれないと思ったら.あなた（または彼ら）はかかりつけの医師と連絡を取ってください。 かかりつけの医師の協力により.うつ病性障害であるかどうかを判断し.効果的な治療を行うことができます。 抗うつ剤は.臨床的なうつ病がかなり重症の場合に.医師から投与されることが多いようです。 抗うつ剤とは何ですか？
抗うつ剤は.臨床的なうつ病の症状を軽減するために医師によって処方される薬です。 臨床的なうつ病を治療しない鎮静剤や催眠剤とは異なります。
抗うつ剤は依存性をもたらさないので.患者さんが中毒になることはなく.医師と患者さんが治療の中止を決めたら簡単に（しかしゆっくりと）中止することができます。
他の薬と同様に.抗うつ剤にも副作用がある場合があり.それは抗うつ剤によって.また個人によって異なりますが.通常.患者さんに深刻な健康問題を引き起こすことはありません。 医師は.薬を与える前に.これらの副作用について患者さんに伝える必要があります。
治療法
どのような抗うつ剤による治療でも.最初の2-3週間は効果がありません。 もし.1ヶ月以内に症状が良くならない場合は.医師が服用している薬の量を増やしたり.他の薬を追加したり.他の薬に変更したりすることがあります。
改善が見られたら服用を継続することが重要で.そうでなければ再発の危険性があるため.医師は服用を中止するタイミングを患者さんにアドバイスします。
他の治療法はないのでしょうか？
大うつ病エピソードに対しては.特にうつ病が軽い場合は.通常.薬物療法が最も早く回復する方法です。 医師に相談することは有用で.回復を早めることができます。
うつ病に苦しむ人のために.何かできることはありますか？
家族や友人は.以下のような方法で.うつ病性障害の人々を助けることができます。
まず.患者が医師の診察を受けるようにし.医師から処方された治療法を実行できるようにすること。
治療開始後数週間は症状が治まるまで時間がかかるため.患者さんはフラストレーションを感じるかもしれませんので.サポートと励ましの言葉をかけてあげてください。 患者さんが本当に良くなる前に.症状の小さな改善が見られるかもしれません。 このような改善点を指摘し.本人を勇気づけることが必要です。
本人が改善に近づいているのであれば.友人と散歩するなど.以前は楽しくてリラックスできた活動に短時間でも参加するように心がける。
うつ病患者を理解しても.治療が効果を発揮し始めなければ.気持ちや行動は改善されません。 彼らは「怠け者」でも「愚か者」でも「自助努力する気がない」わけでもないので.プレッシャーをかけるべきではありません。気分が良くなれば.通常の仕事を再開し.自分たちの活動に参加し始めるでしょう。 体調が良くなれば.通常の仕事を再開し.かつて楽しんでいた活動にも参加し始めるでしょう。
自分にできることは何だろう？
臨床的なうつ病にかかったら.まずは医師の診察を受け.処方された治療法に従ってください。 お薬が効いていると.自分も楽になるし.気持ちも楽になります。
他人に悩みを打ち明ける努力をしたり.親しい友人や家族と過ごす時間を作ったり.おそらく全員に会うわけではありませんが.これを避けないようにすると.気持ちが楽になるはずです。
コーヒー.紅茶.カフェイン入りの炭酸飲料など.刺激の強い食べ物の摂取を控えるよう努力しましょう。 不安を煽ることになるからです。
ストレスになるような場面はなるべく避ける。
自分を批判せず.リラックスしてください。 病気で苦しんでいるのですから.効果的に治療すれば.また動けるようになるはずです。 うつ病についての詳しい情報は.主治医にお問い合わせください。また.病気について理解を深めるための本もあります。