B型肝炎ワクチン接種は.HBV感染予防に最も効果的な方法です。 B型肝炎の予防接種は.主に新生児.次いで乳幼児.小児.ハイリスクグループ（医療従事者.血液に頻繁に触れる人.保育施設で働く人.臓器移植患者.輸血や血液製剤を頻繁に受ける人.免疫不全の人.外傷を受けやすい人.HBsAg陽性の人の家族.同性愛者や複数の性的パートナーのいる人.静脈内麻薬中毒者など）に対して行われるものである。 ワクチン接種のフルコースは.0ヶ月.1ヶ月.6ヶ月の手順.すなわち1回目のワクチン接種後.1ヶ月と6ヶ月の間隔で2回目と3回目のワクチン接種を行う3回接種です。 B型肝炎の予防接種は.新生児にはできるだけ早く.生後24時間以内に行います。 乳幼児は大腿前外側.小児および成人は上腕の三角筋中部に筋肉内接種します。 組換え酵母B型肝炎ワクチンは.新生児・小児が5μgまたは10μg.成人が10μgまたは20μg.組換えチャイニーズハムスター卵子（CHO）B型肝炎ワクチンは新生児・小児が10μg.成人が20μgであり.ワクチン単独での母子感染遮断率は87.8％であった。 HBsAg陽性の母親の新生児に対しては.できるだけ早期に.生後24時間以内に酵母B型肝炎ワクチン10μgを.B型肝炎免疫グロブリン（HBIG.生後12時間以内.100IU以上が望ましい）とともに異なる部位で投与し.母子感染の遮断効果を著しく向上させる。 後者は前者より利便性は劣るが.前者より保護率が高い。 新生児は.生後12時間以内にB型肝炎ワクチンとHBIGを接種した後.HBsAg陽性の母親から母乳で育てることができる。 HBsAg陰性の母親の新生児には.5μgの酵母B型肝炎ワクチンを接種することができます。成人には20μgの酵母B型肝炎ワクチンを接種することが推奨されています。 免疫不全者や非反応者には.ワクチンの接種量と回数を増やす。3回接種プログラムで反応しなかった人は.さらに3回接種し.2回目の3回接種後1〜2カ月後に血清中の抗HBを検査して.抗体ができているかどうかを確認する。 B型肝炎ワクチンの予防効果は.抗体反応を示す人については一般に少なくとも12年間持続するため.一般集団については抗HBs抗体モニタリングやブースター接種は必要ありません。 しかし.高リスク群では抗HBsのモニタリングを行い.抗HBsが10mIU/ml未満であればブースター接種を行うことができる。 安全な注射（注射針を含む）の普及と.歯科用器具や内視鏡などの医療器具の消毒を徹底すること。 医療従事者は.病院感染管理における標準予防策の原則に従い.患者の血液.体液.分泌物に接触する際には手袋を着用する必要があります。 ヘアカット.ひげそり.ペディキュア.ピアス.タトゥーなども.すべてのサービス業で厳重に消毒する必要があります。 個人の衛生に注意し.カミソリや歯ブラシなどを共有しない。 適切な性教育を行う。 性的パートナーがHBsAg陽性の場合は.B型肝炎のワクチンを接種する。複数の性的パートナーがいる場合は.定期的にチェックしてより良い管理を行い.性交渉の際にはコンドームを使用するようアドバイスする必要がある。 HBsAg陽性の妊婦には.羊水穿刺を避け.分娩時間を短縮し.胎盤の完全性を確保し.新生児が母体の血液にさらされるのを最小限に抑える。 3.事故暴露後のHBV予防法 事故によりHBV感染者の血液や体液に暴露された後は.以下の方法に従う。 1.血清検査 HBV DNA.HBsAg.抗HBs.HBeAg.抗HBe.ALT.ASTは直ちに検査し.3ヶ月と6ヶ月以内に再検査を行うべきである。 2.積極的・消極的予防接種 B型肝炎の予防接種を受けていて.抗HBsが10mIU/ml以上であることが分かっている場合は.特に治療する必要はありません。B型肝炎ワクチンを接種していない場合.あるいはB型肝炎ワクチンを接種したが抗HBsが10mIU/ml未満.あるいは抗HBsのレベルが不明な場合は.直ちにHBIG 200-400 IUを投与し.同時にB型肝炎ワクチンを異なる部位に投与する必要があります。