I.
食道癌のセグメンテーション/> 新版の食道癌のTNM基準は.旧版と異なり.腫瘤の上縁がある食道の位置で食道癌の原発部位を決定し.具体的な位置は上切歯から腫瘤の上縁までの距離で表示されます。/> 食道頸部：下咽頭から上へ.胸骨切断面の胸郭入口まで.内視鏡で切歯から15cmから<
span=””>20cmのところ。/> 上部胸部食道：胸部入口から上方.下方は奇静脈弓の下縁の高さ.内視鏡で切歯から20cmから<
span=””>25cmの位置まで。/> 中胸部食道：奇静脈弓の下縁から上方.下肺静脈の高さまで.内視鏡で切歯から25cmから<
span=””>30cmの範囲。/> 下部胸部食道：下肺静脈の高さから上方へ.胃まで.内視鏡で切歯から30cmから<
span=””>
40cmのところ。/> 食道胃接合部（EGJ）癌：EGJより5cm上の遠位食道とEGJより5cm下の近位胃は議論のある部位である。
食道癌の新版TNMステージングは.胃癌のTNMステージングと調和して.1）下部食道にある腫瘍.2）EGJを侵襲する腫瘍は食道腺癌のTNMに従ってステージ決定.3）EGJを侵襲しない近位胃から5cm以内で生じた腺癌は.食道腺癌と明記されてる。
3)
胃の近位部から5cm以内に発生し.EGJに浸潤していない腺癌は膵臓癌と呼ぶことができる。/> B.
食道癌のTNMの定義/> 1.原発性腫瘍(T)/> Tx:
原発腫瘍が確定できない。/> T0：原発腫瘍を認めない。/> Tis：重度の異型過形成。/> T1：固有層.粘膜筋層.または粘膜下層に浸潤する腫瘍。/> T1a：粘膜内固有層または粘膜筋層への腫瘍の浸潤/> T1b：腫瘍が粘膜下層に浸潤している。/> T2：食道の筋層に浸潤している腫瘍/> T3：食道の線維性膜に浸潤している腫瘍。/> T4：食道周囲構造への腫瘍の浸潤。/> T4a：胸膜.心膜.横隔膜に浸潤する腫瘍（外科的に切除可能なもの）/> T4b：大動脈.椎体.気管など他の隣接構造物に浸潤している腫瘍（外科的に切除不可能）。/> 2.所属リンパ節
(N)/> Nx：所属リンパ節転移の判定ができない。/> N0：所属リンパ節転移なし/> N1：1～2個の所属リンパ節転移。/> N2：3～6個の所属リンパ節転移。/> N3：7個以上の所属リンパ節転移がある。/> 注：転移リンパ節の数は.クリアしたリンパ節の総数とともに記録する必要がある。/> 3.遠隔転移(M)/> M0：遠隔転移がない。/> M1：遠隔転移を伴うもの。/> 4.組織学的グレード(G)/> Gx：分化の程度が判断できない
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G1に準じたステージング/> G1：高分化癌。/> G2：中分化癌。/> G3：低分化癌。/> G4：未分化がん
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G3に準じた病期分類。/> III.食道癌の所属リンパ節の名称と記号/> 鎖骨上リンパ節：上胸骨ノッチと鎖骨の間に位置する.2R /> 右上傍気管リンパ節：気管と宿直動脈の根元が交差する角と肺の先端の間に位置し.2L/> 左上傍気管リンパ節：大動脈弓の頂点と肺尖部の間.3P/> 後縦隔リンパ節：気管分岐部上方に位置し.上部傍食道リンパ節とも呼ばれる4R/> 右下傍気管リンパ節：気管と宿毛動脈の根元が交差する角と奇静脈の頭の間に位置し.4L/> 左下傍気管リンパ節：大動脈弓の頂点と膨隆部の間に位置する.5/> 大動脈肺動脈窓リンパ節：大動脈弓の下.動脈管の傍.外側に位置する,6/> 前縦隔リンパ節：上行大動脈と胸骨動脈の前方に位置する.7/> 大動脈下リンパ節：気管分岐部の根元に位置し.8M/> 中部傍食道リンパ節：気管隆起と下肺静脈の付け根の間.8L/> 下部傍食道リンパ節：下部肺静脈の根元と食道胃接合部の間に位置する.9/> 下肺靭帯リンパ節：下肺靭帯内にあり.10R/> 右気管支リンパ節：奇静脈の頭部と右上葉気管支の始点の間に位置し.10L/> 左気管支リンパ節：左上葉気管支の隆起と始点の間.15/> 横隔膜リンパ節：横隔膜の膨らんだ表面と横隔膜の足の間（横隔膜上）.16個/> 膵臓周囲リンパ節：胃食道接合部周辺（横隔膜下）に存在するリンパ節17/> 左胃リンパ節：左胃動脈付近に位置し.18/> 総肝リンパ節：総肝動脈領域に位置する19。/> 脾臓リンパ節：脾動脈の帯に位置する.20/> 腹膜リンパ節：腹膜動脈周辺に位置する。/> 注：11-葉間リンパ節.12-葉状リンパ節.13-分節リンパ節.14-分節下リンパ節は食道癌の排出リンパ節に含まれないため.この表には記載しない。/>