前斜角筋の肥大性痙攣はどのように診断されるのですか?

  菱形筋前部症状群は.中高年に多く.男性より女性に多く.左側より右側に多くみられます。 一般に.肩甲帯の筋肉が未発達な低形成肩がみられ.菱形筋前部症状群は.中高年に多くみられます。 症状は.圧迫されている組織によって様々です。 これらの症状について.以下に診断の詳細を説明します。  斜角筋の緊張により.頸部の回旋がわずかに制限される。 斜角筋の過度の緊張により.肩甲骨の内側縁上部とその内側が痛み.胸部を前方向に巻き込み.外側方向には腕の前後.前腕橈側.時に親指と人差し指にまで痛みが及び.親指には痺れがあり冷感はほとんどない。活動後の安静時にはこの痛みが左胸に多く.冠動脈疾患と誤診することがある。 この痛みは左胸に見られることが多く.冠動脈疾患と誤診されることもあります。  肩甲骨上部の内縁に痛みがある場合.上腕のマッサージで肩の痛みを訴える。鎖骨下動脈と腕神経叢がともに圧迫されている場合.手で頭を支え.患側に傾けて.前斜角筋の緊張を緩和させることが多い。 僧帽筋前部の緊張と圧迫は.鎖骨上窩で確認することができます。 筋肉が圧迫されると.重苦しい圧迫感と放散痛が生じ.首を伸ばすと悪化します。 時には.手の知覚過敏や冷感.運動障害.反射神経の低下などが見られます。 麻酔薬の局所注射により.前斜角筋の痙攣を緩和し.症状を和らげることができます。  また.夜間の痛みが増すと睡眠の質にも影響が出るため.痛みを和らげるために常に斜角筋を短縮させないよう.座って寝たり.枕を使ったりすることもあります。 腕神経叢が第一肋骨を離れる際に引っ掛かり.僧帽筋に引っかかると.腕のしびれや痛み.時々不注意で手から物を落とすなどの症状が出ることがあります。 斜角筋が鎖骨下静脈やリンパ管に引っかかると.4本の指と手の甲の腫れ.指のこわばり.指の指節間関節が曲がりにくくなり.指を伸ばしてこぶしを作ることが困難になります。 斜角筋の損傷は.呼吸筋の一部にも問題を引き起こし.呼吸パニックや胸の締め付けを引き起こすことがあります。