三叉神経痛は.顔面の三叉神経の神経支配領域において.再発性で短時間の激しい痛みを生じる疾患です。 漢方では頭痛・片頭痛の範疇に属します。 一次性.二次性の頭痛で.主に40歳以上の中高年女性に発症します。 現代医学では.フェニトインナトリウム.カルバマゼピンなどの薬剤や三叉神経ブロック療法で痛みを和らげたり.発作の回数を減らしたりしています。 多くの患者さんが依存症に陥っています。
薬物療法が効かない場合は.三叉神経の枝を切断する手術が行われます。 1993年以来.筆者は朱漢章教授が考案した鍼灸医学療法でこの病気の76例を治療し.毒性副作用のない.簡単.迅速.安価.安全.確実な治療という奇跡的な効果を達成した。 以下は.その報告である。
1.臨床データ
76例中.男性24例.女性52例.最年少35歳.最高齢78歳.平均年齢52歳.罹病期間3〜10年.62例が原発例.14例が続発例.9例が眼科枝.28例が上顎枝.36例が下顎枝.72例が三叉神経節症例であった。
2.臨床症状および徴候
2.1 痛みの部位：三叉神経支配領域に限定され.ほとんどが片側で.第2.3枝が最も多く.第1枝はほとんど関与していない。 そのため.頬.上顎.下顎の日点.上関.下関.頬車などに痛みが顕著になり.最も強くなります。 解剖学的な部位から診断することは難しくありません。
2.2 痛みの性質と特徴：発症は急激で.鋭い.刺すような.切るような.焼けるような痛みの典型的な発作が起こり.各エピソードは数秒から1-10分続きます。
2.3 トリガーエリアまたはトリガーゾーン：三叉神経内の特定のエリアは.特に敏感で.わずかな接触でトリガーされることがあります。 これらの部位はトリガーポイントと呼ばれ.冷たい風.音や光の刺激.頭を動かす体の動きなどが引き金となる。
2.4 一般に本疾患は持続期間が長く.発作のない寛解期が数週間から数ヶ月後に発生します。 いったん発症すると.連続して何度も発作を起こし.発作間期は次第に短くなり.重症例では1日に数回から数十回の発作を起こします。
2.5 神経学的検査では異常がないことが多い
2.6 歯科痛.副鼻腔炎.片頭痛.血管性緊張性頭痛.舌咽神経痛.下顎関節症.三叉神経節腫など.重度の顔面痛を引き起こす他の疾患を除く。
3.処理方法
苦痛ポイントをである針のナイフの処置ポイント.紫色の薬物固定ポイント.ローカルルーチン消毒置く滅菌タオルを.摩耗の生殖不能の手袋.針のナイフ.ナイフラインを握る左の親指固定苦痛ポイント.右手はローカル筋肉および神経の方向.そして突然針のナイフへの力.ローカル痛みおよび痛みおよび腫れを待つために.切込みを行い.解放3-5のナイフか縦方向の予備のストリップ数回針の.操作.圧力後である場合もあるある 手術後は針穴をしばらく圧迫し.バンドエイドで固定する必要があります。 臨床症状が重い方や発作の頻度が高い方には.術後の局所閉鎖療法として2％リドカイン2ml.vitB12 500ug.デキサメタゾン5mgを使用することが可能です。
4.治療結果
この症例群では，1回の治療直後に局所のピリピリ感やズキズキ感が明らかに軽減したり，局所の痺れや痛みがあるだけで，神経損傷の痺れや電気感はなかった。56例は一度で治ったが，18例は24時間後に再発しているが，本来の疼痛治療点ではなく本法で治した。1例は3回の治療で三叉神経節と下顎枝頬部でのズキズキ感はなくなり，右下第二大臼歯の鈍痛のみであった。 3回の治療で.三叉神経節と下顎骨頬側枝のズキズキする痛みの症状は消失したが.右下第二大臼歯に鈍痛があるのみで.二次的なものとなった例もある。
治療後.痛みは和らいだものの.痛みが収まらず再発し.完治しなかったケースもあります。 残りの75例はすべて完治し.経過観察後.再発は起きていない。
5.代表的な事例
症例1 Li××.女性.78歳.西平県仁和郷の農民.5年以上前から三叉神経痛に悩まされ.食事や会話で誘発されることがあり.1日に10回以上の発作があった。
治療後は局所のしびれや痛みを感じる程度で.48時間後には1日の発作回数が3回に減り.1回の発作の痛みの程度も以前よりかなり軽くなったとの報告を受け.再治療を依頼。 3回の治療で三叉神経痛の症状は消失し.右下第二大臼歯の痛みだけが残ったため.説得して抜歯を行いました。
症例2 王××.女性.65歳.三門峡町民.10年以上前から三叉神経痛に悩まされ.様々な治療を受けてきたが効果がなかった。 患者さんはすぐに.頭や顔の痛みが消え.頭がすっきりしたことを実感されました。 この患者さんには再診をお願いしましたが.遠方のため再診せず.その後.他の方法で治療を行いましたが効果はありませんでした。