加齢による開眼昏睡は.視床.視床下部.上脳幹.皮質帯状回.脳梁などの損傷によって起こるが.動眼神経の機能は保たれ.時々目が回るようになる。 音に対する指向性反射や視覚刺激に対する一過性の反射はあるが.侵害刺激に対する反応は非常に鈍く.四肢の防御反射を誘発する程度であることがある。 言葉が出ない.動かない.思考が通じない.睡眠時間が長い.発汗・体温障害.多尿.植物状態になる。 昏睡の原因は多岐にわたるが.他系統の代謝性疾患や頭蓋外疾患による二次的脳機能障害による昏睡のほか.神経内科では以下のような原因が挙げられる。 びまん性脳病変 (1)脳炎や髄膜炎などの各種CNS特異的または非特異的感染症。 (2) 広範な頭蓋・大脳外傷。 (3) くも膜下出血 (4)薬物中毒。 2.局所脳病変 ①各種頭蓋内占有病変:①脳膿瘍.硬膜下膿・液貯留.髄膜炎.脳炎 ②外傷性急性・慢性硬膜下血腫.硬膜外血腫.脳内血腫.脳挫傷.脳浮腫など ③各種頭蓋内腫瘍・転移 ④高血圧性脳動脈硬化性脳出血など。 (2) 脳血管障害:①脳出血。 (ii) 脳梗塞又は脳塞栓症。 (3)高血圧性脳症。 (3)頭蓋内圧亢進症候群。 (4)持続的なてんかんの状態等