肺の中の “すりガラス “に対抗する方法

  肺の高解像度CT画像で密度が軽度上昇し.その中の気管支や血管束がまだ見える焦点性の曇った影を「ground glass」病変といいます。 「は.臨床診断名として世界的に受け入れられています。 豊富な文献と我々の経験から.「GGO」様病変.特に固形成分を持つ病変は.腫瘍の浸潤が少なく.リンパ節転移や血流転移が少ないため.前がんから早期の肺がんに発展することが多く.病変の切除も肺葉下切除と同様に簡単で.5年生産率は100%と言われています。  GGO病変は固形成分の少ない早期癌であることが多く.通常の開腹手術でも指で直接触って病変を確認することは難しく.局所切除生検は見逃されやすい。 当科では.放射線科.病理科.手術室の積極的な協力のもと.総合病院の利点を生かし.CTガイド下肺結節穿刺局在化術を実施しています。 局在診断後.胸腔鏡下で局在針の位置に応じて病変部を手術で切除し.術中の凍結病理結果に応じて.対応する標準的な肺癌根治手術や精密局所切除手術を行い.病変部を見逃さないだけでなく.正常肺組織の過剰切除を回避して満足な臨床結果を得ており.当院胸部外科の技術ルーチンとなっていることもあります。 現在.北京でこの技術を行っている病院は数少ない。  早期肺癌の手術成績は良好であるため.肺癌になりやすい人は定期的に高解像度CT検査を受け.小さなGGO病変が見つかったら定期的に検査を受け.病変が大きくなったり.地中ガラスの影の固形成分が増加したら.適時に手術を行い.診断を明確にして望ましい治療成績にすることが必要である。