1.内視鏡検査 上部消化管内視鏡検査は.消化性潰瘍の診断を確定するための主な方法である。 直接内視鏡で見ると.消化性潰瘍は通常.円形.楕円形または線状で.縁は鋭く.大部分が滑らかで.灰色または灰色がかった黄色の外套膜に覆われ.周囲は鬱血した.浮腫状の.わずかに隆起した粘膜で覆われています。 2.バリウムX線消化性潰瘍の主なX線像は.潰瘍の陥没部分にバリウム懸濁液を充填することで生じるニッチまたはニッチシャドウである。 正面から見ると.ニッチシャドウは円形または楕円形で.余白がきれいに残っています。 潰瘍の周囲に炎症性の水腫があるため.円形の半透明な部分が形成されます。 3.HP感染の検出 HP感染の検出方法は.①胃粘膜組織からの直接検査（細菌培養.組織塗抹または切片染色による菌の顕微鏡検査）.②ウレアーゼ試験.呼吸試験.胃液尿素窒素試験などによる胃ウレアーゼ活性測定.③抗HP抗体による血清検査.④多重酵素連鎖反応法（PCR法）によるHP-の測定などに大別される。 DNA. 4 胃液分析 基礎酸排泄量（BAO）は.正常な男女でそれぞれ平均2.5.1.3mmol/h.（0～6mmol/h）.十二指腸潰瘍患者ではそれぞれ5.0.3.0mmol/hであり.BAOが10mmol/h以上の場合は.しばしばガストリノーマの可能性が考えられる。 十二指腸潰瘍患者ではペンタガストリン6μg/kg注入後の最大酸排泄量（MAO）が40mmol/hを超えることが多い。 各種上部消化管疾患における胃液分析の結果は健常者と重なるため.潰瘍性疾患の診断は参考程度にとどめる。