TIPSとは.TransjugularIntrahepaticPortosystemicShunt（経頸管的肝内門脈シャント）の頭文字を組み合わせたもので.すべての介入が肝内で行われ.部分的な肝内門脈シャント循環を確立することで門脈圧を低下させ.門脈圧亢進症とそれに伴う合併症の治療が達成できることを強調している。 門脈圧亢進症の合併症 門脈圧亢進症はさまざまな種類の肝硬変によって引き起こされるが.中国ではその大部分が肝炎後肝硬変.次いでアルコール性肝硬変である。 門脈圧亢進症は.再発性の食道胃静脈瘤破裂・出血.難治性腹水貯留.難治性肝胸水貯留などの合併症を引き起こし.重症例では生命を脅かすこともある。 TIPSは “低侵襲 “というコンセプトのもとに開発された門脈圧亢進症の非外科的治療法であり.門脈圧亢進症に関連する合併症という茨の道を解決するための幅広い適応を持つ一種のインターベンショナル・ラジオロジー技術である。 TIPSの臨床使用は.危険で複雑な開腹手術や.それに伴う外傷や全身麻酔のリスクを回避してきた。 より広い治療適応（ChildCクラス.大量の腹水.緊急の静脈瘤出血など）により.大多数の患者を適時に治療することが可能となり.疾患の進行を抑制し.患者の生命を救うことができる。 門脈圧亢進症に対するバイパス術や血流遮断術などの外科的治療と比較すると.TIPSは手術が比較的簡単で.外傷が少なく.回復が早く.合併症が少なく.死亡率が低く.有効性が明確で.再現性があり.適応範囲が広いという特徴がある。 現在では.オーバーレイステントの適用と手術アプローチの変更により.シャント再狭窄や肝性脳症などの以前の合併症の発生率は著しく減少している。 米国肝疾患学会の門脈圧亢進症治療ガイドラインに従い.TIPS法は現在.門脈圧亢進症の治療法として選択されている。