血液中のブドウ糖である血糖は.通常3.89～6.11mmol/L程度に保たれており.体の組織細胞の燃料として.生命の原動力となっています。体の組織細胞がブドウ糖をうまく利用できずに血糖値が上昇し.かえって命を奪う殺人者.その名も糖尿病になってしまうケースもあるのです。
1950年代.1960年代には.多くの人が糖尿病という言葉すら知らなかった。今は.ほとんどの人が糖尿病について少しは知っている。なぜだろう？ これは.近年の人々の食生活やライフスタイルの変化.糖尿病の発症率の増加.そして人々の糖尿病に対する知識の増加によるものです。 糖尿病の治療でまず大切なのは.食事に気をつけることだということは多くの人が知っていることですが.どう気をつけるかというと.患者さんやそのご家族がそれぞれ「意見」を持っていることが多く.その「意見」の中にはおかしな誤解も少なくないようなのです。 以下はその一部です。
A. 糖尿病患者は.毎日半キャティ分の穀物を食べ.おかゆを多く飲まなければなりません。
王さんは72歳で.16年前から糖尿病を患っています。 毎日インスリン治療を受けていますが.血糖値は8〜23mmol/Lの間を変動し.コントロールがうまくいっていません。 その理由は何でしょうか。
丁寧な問診の結果.2人の娘さんがいて.特に長女がお母さんの体調をとても心配していることがわかった。 保険会社に勤める長女は.糖尿病患者は毎日半キロの穀物を食べ.さらにおかゆを飲まないと体力が持たないという話をどこからか聞いていたので.それを当然のこととして聖典のように扱っていたのだ。 その後.母の糖尿病を治すために.毎日半キャット分の食事とおかゆの量を増やし.体力と気力を充実させて.子としての責任を果たすようにと.母に課したのです。 母親は食欲旺盛で.娘の気遣いを研究するとさらに食欲が増し.いい匂いのするものは何でも食べていた。 何があったんですか？ その結果.体力の向上は見られず.血糖値と体重だけが増えてしまい.入院することになったのです。
王さんの次女はどう思ったのだろう。 次女も糖尿病で.普段から食事のコントロールに気を配っています。 病院に着いた次女は.主治医の応援を求める覚悟で.内分泌学者に「誰が正しくて.誰が間違っているのか」を判断してもらった。
糖尿病患者は毎日半キロの穀物を食べなければいけないというのは本当ですか？ いいえ。 また.どれくらいの量を食べればいいのでしょうか？ 一日の消費量に応じて.食べられるだけ食べたほうがいい。 車が100キロ走るのに6リットルのガソリンを燃やさなければならない場合.ガソリンを増やしても無駄で.燃料タンクに蓄えられるだけです。平均的な高齢者は運動量が少なく.1日に2〜3粒しか摂取しなくてもよいので.多く食べても無駄どころか.ガソリンと違って蓄えられるので.体力がつくどころか.血糖値が上がって糖尿病の悪化や体力の低下につながるだけなのです。
お粥のでんぷんはすぐに溶けて腸に吸収されますが.糖尿病患者の膵臓のβ細胞は機能が低下しており.反応が鈍いのです。 血糖値が急激に上昇すること。
だから.糖尿病患者はどのくらいの依存を食べる.お粥は少なく飲むことが適切であるので.その後.王ダマはもはや穀物の半分catty毎日を食べる。
第二に.糖尿病患者は砂糖不使用のスナック菓子を多く食べることです。
ある日の午後.孫さんのお母さんが高血糖と腹痛で緊急入院し.子供たちは忙しく.何があったのかと心配した。 入院して詳しく検査した結果.孫さんの腸が違っていることが分かった。医学用語で腸閉塞という。 先生が適切な対症療法を施したところ.便がたくさん出るようになり.お腹が急に痛くなくなったので.県は安心してだいぶリラックスできたようです。 同時に.子供たちもほっと胸をなでおろし.「これだけ毒や老廃物が腸にたまっているのに.お母さんは腹痛にならないのか」と嘆いていた。 どうして気分が晴れないのだろう。
孫さんの腸閉塞の原因は何だったのでしょうか？ 理解を深めた結果.その原因は彼女の息子や娘たちの心配事だった。 母親が糖尿病であることを知っていたため.母親のことをとても心配し.糖尿病に関するニュースには特に注意を払っていました。 彼らは.いつ.どこで.どのように「糖尿病患者は無糖のお菓子を食べると良い」というプロパガンダを聞いたのか覚えておらず.毎日.毎日.母親に無糖のお菓子を与え.果物や野菜はほとんど食べませんでした。 道理で孫さんが便秘だったわけだ!
便を開かせるための重要な条件として.腸の動きを促進する適切な運動.便のかさを増やす食物繊維の適切な利用.などが挙げられます。 どうりで孫さんが便秘で.腸閉塞になるわけだ！？ また.どのお菓子も原材料はでんぷんであり.でんぷんが腸内で分解されたものが「糖」です。 したがって.糖尿病患者の血糖コントロールには.無糖のお菓子も砂糖入りのお菓子も.一度に食べる量によって本質的な違いや大きな意味はないといえます。 糖質オフのお菓子を食べ過ぎても血糖値は上がりますし.糖質の多いお菓子を少し食べても.血糖値にあまり変化がない場合もあります。 無糖のお菓子と砂糖入りのお菓子の違い.それはやはり価格です。
三.かぼちゃを食べて糖尿病を予防・管理する
糖尿病患者は果物が食べられない…….老李は陸軍研究所の退職技術幹部で.毎年部隊の健康診断に参加しているが.数年前から血圧は高くなく.血中脂質も正常で.心電図にも異常はない。 今日の状況は少し変わっていて.ほとんどの指標は正常なのですが.血糖値が少し高く.糖尿病に近い状態になっています。 李老人は糖尿病の帽子をかぶるのが嫌で.家に帰って大きなカボチャを蒸して食べるという行動を急遽とった。 なぜ？ 李老師はすでに “かぼちゃは糖尿病を治す！”と知っていた。 糖尿病が治ると知っていたからだ。 李老師は.「これで血糖値が普通の人と同じぐらいに下がっただろう」と思いながら.食べていた。 3.4日後.李老人は自信満々で病院に行き.再び血糖値の検査をしてもらった。 その結果は？ 空腹時血糖値は16.5mmol/Lで.糖尿病の帽子をかぶっていた。 それ以来.老李はよく “カボチャは糖尿病を治すのではない.カボチャが糖尿病を引き起こすのだ！”と怒ったものだ。
老李と少し似たような状況で.糖尿病の人が「糖尿病患者は果物やあれこれ食べてはいけない」と言うのを時々耳にすることがある。 本当にそうなのでしょうか？ そうでもないんです。 糖尿病の治療の目的は.患者さんが生きていくための栄養素やエネルギーをしっかりと補給し.健康を維持することです。 また.どのような食品であっても.たんぱく質.脂質.でんぷん.誘電体.ビタミンなどで構成されており.根本的な違いはありません。 こうして分析すると.当然.糖尿病患者にとって食べられないものはないという結論に至る。 しかし.糖尿病で食べてはいけないものがないからといって.何でも食べていいというわけではないことを覚えておいてください。 大切なのは.必要なものを必要なだけ.消費するように食べること.そして.あるものは多く.あるものは少なく食べることです。 一部の患者は言う：人生は長さと幅の両方を持っている必要があり.人生の楽しみの追求の観点から.祭りの季節.たまに適度に自由な.血糖値が時々適度に高いので.一度か二度.完全に受け入れられない何かではありません。 これは.私も同感です。
4つ目は.糖質を下げるために飲むこと。
秘書は48歳.企業の有力幹部で.出世コースはちょうどいい。 ある日.賈長官はやや弱気になって.病院で血液検査をすると.高血糖.医師の判断の後.診断が下された：糖尿病。 診断の結果は.糖尿病だった。 曇り空で.賈さんの心にも少しばかり曇り空が広がっていた。 このニュースは限られた範囲でしか広まらず.部下たちはアドバイスをしなければならなかった。 張課長は秘書にこうささやいた。「血糖値を下げるために飲むと.本当に効くんですよ！」。 賈書記は普段から付き合いが多く.お酒をよく飲むのですが.今回.お酒を飲むと血糖値が下がるという話を聞いて.本当に良かったと思います。
飲酒は本当に血糖値を下げるのか？ はい.飲酒は血糖値を下げる効果があります。 では.お酒を飲むと糖尿病は治るのでしょうか？ いいえ.そんなことはありません。 血液中のブドウ糖は.食事からの吸収によるものと.体内に蓄えられたものを動員して摂取するものと.大きく2つに分かれます。 アルコールは予備軍の動員を抑制するので.確かに食事をしないでお酒を飲むと血糖値が下がりますが.お酒を飲めば糖尿病が治るということは望めません。 前述したように.血糖値を下げる目的は糖尿病の治療であり.糖尿病の治療の目的は栄養の確保ですが.アルコールに含まれるエタノールは栄養がないので.当然糖尿病の治療の目的とは逆行し.糖尿病を治すためにアルコールを飲むことは信頼性がありません。 また.飲酒には多くのデメリットがありますが.これは昔から誰もが知っていることであり.繰り返す必要はありません。
糖尿病をお持ちの皆様が.誤解を避け.糖尿病の治療を先延ばしにすることなく.毎日を楽しく過ごすことができますよう.心よりお祈り申し上げます。