”首 “を美しく保つことは.女性の憧れです。 女性の美に対する愛情を理解しない人はいないでしょう。 従来の甲状腺手術では.患者さんの首に6～8cmの切開痕が残るため.特に体に傷のある方にとっては受け入れがたいものでした。 では.彼らのニーズに応える方法はないのだろうか。 長い年月が経ち.外科医として若い頃の良い時代の情熱や忍耐は.成功や挫折の中で知らず知らずのうちに捨て去られたが.患者さんからのこの要望はいつも私の心に残っていた。 前世紀末.腹腔鏡手術の経験の蓄積と機器の絶え間ない改良により.この疑問に対する答えが示されたのです。 やがて.腹腔鏡の手術器具一式も当院にやってきました。 2003年.研修旅行から帰ってきて.ついに腹腔鏡下甲状腺手術を初めて成功させたのです。 実は.腹腔鏡下甲状腺手術は不思議なことではないのです。 簡単に言うと.腹腔鏡の技術を使って甲状腺を切除する方法です。 主に.胸の隠れた部分に直径わずか5～10mmの小さな切開を2～3箇所行い.首の甲状腺まで皮下で切り離す方法です。 その後.手術器具を設置し.腹腔鏡で直接見ながら.超音波ナイフによる高度な切断技術で甲状腺とその腫瘍を摘出します。 手術後3～5日で退院となります。 腹腔鏡下甲状腺手術は.腹腔鏡手術をベースに開発された新しい術式です。 この手術方法の登場は.外科の歴史における技術革命と言えるでしょう。 従来の頸部病変部を直接切開する手術の歴史を変え.手術部位から離れた場所で小さく切開し.細い手術器具を用いて手術を行います。 このように.患者の体の露出部分に手術痕を残さず.首に残っていた傷跡を縮小して体の隠れた部分に隠すことで.首に手術痕が残らないという美容効果を得ながら.安全で効果的な臨床治療効果が得られ.女性の美的要求も満足させることができます。 甲状腺の局所的な解剖学的関係は複雑かつ繊細で.気管や食道.首の大血管などの重要な臓器やその周囲の重要な神経に近接しており.さらにこの手術が経皮的な手術であることから.手術の余地はほとんどありません。 そのため.従来の甲状腺手術の経験だけでなく.内視鏡手術の技術にも長けている外科医が必要です。 そのため.頭頸部外科医にとって新たなチャレンジとなります。 甲状腺摘出術には様々なルートがありますが.その中でも経乳頭前胸部ルートは現在最も望ましい方法の一つであり.一般的に使用されている方法です。 もちろん.甲状腺の手術は.すべての甲状腺疾患に対応できるわけではありません。 一般に.腫瘍摘出術は.(1)保存療法が無効な単純性甲状腺腫.(2)結節性甲状腺腫または嚢胞性過形成.(3)甲状腺腺腫.(4) Grade II までの原発性および続発性甲状腺機能亢進症.またオプションとして原発巣が小さい分化型甲状腺がんにも適応されます。 甲状腺葉部分切除術.葉切除術.甲状腺亜全摘術.両側甲状腺亜全摘術.甲状腺全摘術.頸部中央部のリンパ節郭清が臨床で行われている。 甲状腺の手術は.あなたのピンク色の首の美しさを損なうものではありません。 甲状腺 lumpectomy の手術が成熟し.広く普及した今日.手術後に首の跡を残さないことも夢ではなくなりました。