甲状腺疾患は女性に多く.従来の甲状腺手術では首に手術痕が残り.皮膚神経が切断されるため.術後の首の違和感や異常感覚など.女性患者様にとって大きな精神的負担となっていました。 美容を愛する女性患者様の中には.首に全く傷がないことを望む方もおり.美容的効果に対する要求が高くなることが予想されます。 近年.腫瘍摘出術は多くの分野で大きな進歩を遂げ.1997年にはHussherらが甲状腺葉切除術の腫瘍摘出術を初めて完成させ.満足のいく美容的結果を得ている。 甲状腺腫瘤手術の発展とともに.このような患者さんの要求に応えるため.通常の首の手術切開に代えて.胸のごく低い位置に3つの小さな穴を開けて手術を完了する「腫瘍摘出手術法」という選択肢が導入されました。 甲状腺腫瘤摘出術を選択できる人は? 腹腔鏡下甲状腺手術は.(1)最大径3cm未満の孤立性甲状腺結節.(2)原発性および二次性甲状腺機能亢進症の拡大.(3)良性または低悪性の濾胞病変.(4)低悪性の乳頭状腺癌などに実施可能である。 しかし.(1)頸部の手術歴がある.(2)甲状腺腫が大きい.(3)局所浸潤のある悪性腫瘍.(4)リンパ節転移のある悪性腫瘍の患者さんは甲状腺一括切除手術に適しません。 頸部への放射線治療の既往や甲状腺炎は相対的禁忌である。 甲状腺一括切除術のメリット・デメリット:甲状腺一括切除術の最大のメリットは.傷跡が首に見えず.美容的な効果があることです。 また.ランペクトミーは.出血が少なく.より鮮明で正確な手術が可能です。 しかし.胸部の皮下剥離を比較的大きく行う必要があるため.侵襲性が高く.時間も若干かかるというデメリットもあります。 開腹手術で避けなければならない合併症は.ランペクトミーでも厳密に避ける必要があるのです。 甲状腺手術の選び方 私たちは.甲状腺の手術では日常的に乳房切除術を勧めているわけではなく.新しい選択肢を提供しているだけです。 頸部の美容的要求が高い患者様には.状態によっては甲状腺一括切除術を選択することもあります。 一般的な患者さんは.このような手術を日常的に受ける必要はありません。従来の切開法が最もわかりやすく.剥離の量も少なくて済むからです。 美容縫合糸を使用することで.手術痕を極限まで小さくすることができました。 そのため.私たちは日常的に頸部切開による甲状腺の手術を行っています。 甲状腺の低侵襲手術 私たちは現在.従来の頸部切開手術と甲状腺腫瘍摘出手術の両方で.新しい手術器具として超音波ナイフを使用しており.手術外傷の軽減.手術出血の軽減.手術の安全性の向上に非常に重要な役割を果たしています。 超音波ナイフを使えば.従来は時間がかかっていた甲状腺の手術も.出血もなく.傷口を縫うこともなく.短時間で終了することができます。 術後の回復がよりスムーズで早く.入院期間も大幅に短縮されます。 機器の進歩に伴い.甲状腺手術に特化した新しい超音波チップが登場し.米国で2007年の最も特徴的な発明品100選に選ばれました。 技術の進歩に伴い.医療従事者も時代に合わせて開発・革新を続け.より良いサービスを提供し.より多くの患者さんに回復していただけるようになると考えています。 まさに.「開発」という科学的な概念を医療の現場で応用しているのです。