甲状腺とその疾患治療、術後の薬物療法について紹介

甲状腺は実際に何をしているのでしょうか? 甲状腺は脊椎動物において非常に重要な腺であり.内分泌器官である。 ヒトの場合.甲状腺は蝶のような形をしており.盾の鎧のようであることから.この名前がついた。 甲状腺の表面は結合組織で覆われている。 表面の結合組織は甲状腺実質の奥深くまで入り込み.甲状腺実質を多くの目立たない小葉に分け.小葉には甲状腺濾胞と傍濾胞細胞が並んでいる。 甲状腺は.エネルギーが使われる速度をコントロールし.タンパク質を作り.他のホルモンに対する体の感受性を調節する。 甲状腺は.これらの反応を調節するために.テトラヨードサイロニン(T4)と呼ばれるサイロキシンの生産に依存している。 T3とT4はヨウ素とチロシンから合成される。 甲状腺はまた.体内のカルシウムバランスを調整するカルシトニンも産生します。 一般的な甲状腺疾患とは? 甲状腺疾患には.結節性甲状腺腫.甲状腺腺腫.単純性甲状腺腫.橋本甲状腺炎.甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症.甲状腺がんなどがあります。 甲状腺腫瘍性疾患の発生率は.結節性甲状腺腫.甲状腺がん.甲状腺腺腫の順です。 甲状腺疾患の手術療法はどのように選択すればよいのでしょうか? 甲状腺結節:手術前の甲状腺結節の性状が不明な場合は.手術療法が選択されます。 片側の甲状腺結節に対しては.患側の甲状腺摘出+甲状腺峡部摘出+術中急速凍結切開が可能である。急速凍結切開の結果が悪性であれば.残存甲状腺を摘出する必要があり.術前に頸部リンパ節転移の証拠がなければ予防的リンパ節郭清は勧められない。頸部にリンパ節転移があれば.術中に対応する所属リンパ節をきれいにする。 両側甲状腺結節が多発している場合.外科的治療が必要であれば.甲状腺亜全摘術または全摘術をお勧めします。 甲状腺腫瘍の手術後.薬を飲む必要がありますか? 甲状腺亜全摘術を受けた甲状腺良性病変の患者は.術後に甲状腺機能低下症があればオイゲノール補充療法を受ける必要があります。 甲状腺の部分切除や大切除を受けた多発性甲状腺結節の患者は.再発予防のために術後2年間はオイチロックスの服用を考慮し.甲状腺機能が正常であれば2年後に服用を中止し.機能が不十分であれば一生服用する必要があります。 甲状腺がん患者は手術後.甲状腺ホルモン抑制療法を受ける必要があるが.オイゲノールを服用する目的は.甲状腺ホルモン療法を代替するだけでなく.甲状腺がんの再発や転移のリスクが低いレベルで甲状腺ホルモンを調整することである。