腰部筋緊張症は.腰の筋肉とその付着部である筋膜.あるいは骨膜が慢性的に損傷するもので.腰痛の原因としてよく知られている症状である。
原因
1.急性腰椎捻挫の場合.適時適切な治療を行わないと.慢性的な外傷跡や癒着が形成され.腰部の筋力が低下して痛みを伴います。
2.長期的な累積外傷から.ほとんどの患者の職業的体位（など：長期的な座って仕事.しばしば修理労働者.固定姿勢の労働者.修理時計.タイピングと曲げ労働者の操作の下で非生理的な位置で）。 その根底にある.蓄積された組織のダメージは.時間とともに進行します。
病理学
腰部筋群の機能不全.有痛性・防御性筋痙攣の形成.筋肥大.代償性過形成.慢性筋緊張・拘縮.小血管の圧迫.末梢神経陥没.循環不全.酸素供給不全.代償産物の適時排出不全.炎症の形成により.新たな傷害性炎症.さらには筋萎縮・拘縮・変性・癒着・組織線維化などが発生します。 背骨の安定と筋力のバランスを取るために.対応と一連の代償調整が起こり.新たな痛点が絡み合い.症状が拡大・悪化していくのです。
臨床症状
1.明らかな原因のない慢性的な痛みが主症状で.通常は痛む.安静により緩和する.長期のベッドレスト（朝の痛み）からリバウンドする.活動により緩和する.長期の活動により悪化する.など。
2.固定圧力ポイントと.主に筋肉の開始点と終了点に位置し.神経筋の組み合わせポイント.痛みポイントマッサージ打撃.背中の痛みは.代わりに減らすことができます。
3.仙骨スパズム
4, 脊椎の後方突出.側方突出変形がある場合がある。
5.腰痛を伴う過労傷害の既往歴があること。 姿勢に関わる職業
鑑別診断
1.腰部の筋筋膜性線維炎：腰部の広範囲な痛みで.明らかな圧痛点はなく.筋緊張力がやや高い。
2.第3腰椎横突起症候群：第3腰椎の横突起が異常に長いため.腰部活動時に引っ張りや圧迫の刺激により周辺の軟部組織と摩擦を起こすことで生じる症状。 局所痛.限局性.非伝導性で.反対側に曲げると引きつるような痛みがあり.局所閉鎖が有効で.長期間治癒しない場合は.横滑膜切除術が可能である。
3.脊椎関節滑膜炎：この病気も慢性損傷炎症.滑膜の炎症部位は.各重量負荷症状が悪化し.曲げ活動が制限され.脊椎次の圧痛.ない下肢の放散痛.利用可能な物理療法マッサージや非ステロイド性抗炎症薬.もし滑膜組織過形成肥大.頻繁に攻撃.生活や仕事.実現可能小関節カプセルや滑膜切除に影響を及ぼす。
4.その他の腰痛の原因：腹部骨盤内腫瘍.炎症.腰椎間のヘルニア.下部腰椎の不安定性。
治療法
正しい作業姿勢.定期的な体位改善.総合的な運動などを提唱し.発症率を下げるために予防が中心です。 急性の怪我は適時に治療し.仕事と休養を両立させる。
1.セルフケア：適切な休息.腰の筋肉の運動は.筋力を増加させ.調整を補償する能力を高め.より深刻な症状は.腰の周囲を保護するために使用することができます。
2.理学療法.マッサージ.推拿（すいな）。
3.痛んだシミに効くご当地シール
4.非ステロイド系抗炎症剤であるエトフェナシンゲルやニメスリド散剤の内服は.強い痛みに対して使用することができます。
5.漢方薬：腱血を弛め.痛みを和らげる：舒腱血錠.丹参錠.紅花油.鎮痛クリーム。