腰椎椎間板症性腰痛症に対するメチレンブルー注射を併用した椎間板造影法。 I. 適応症 1.6ヶ月以上持続する慢性腰痛で.脊椎を中心とした腰痛の程度が様々で.中には臀部.鼠径部.大腿部内外に放散痛があり.長時間の立ち座りにより症状が悪化する患者 2.安静.運動.消炎鎮痛剤の内服.物理療法等の非外科的治療で効果がない場合 3.神経機能試験が正常.直下脚上げ試験が陰性.5.腰痛がある場合。 CTとMRIでは腰椎椎間板ヘルニア.脊柱管と神経根管の狭窄.椎体終板の信号変化は見られず.MRIでは硬膜嚢と神経根の著しい圧迫はなく.MRIT2強調画像では1つ以上の椎間板に低い信号影があり.一部の患者では線維輪後方に高い信号領域がみられた。 6.関節リウマチなどの他の疾患を除く.7.腰椎手術の既往がない.8.椎間高さの喪失が隣接するセグメントの30％未満である。 除外基準 1.保存的治療により疼痛症状が緩和される患者 2.間欠性跛行.神経根の放散痛やしびれを有する患者 3.椎間板ヘルニア.脊柱管狭窄症.神経根圧迫.分節性不安定症.その他軟組織緊張障害で画像上明らかに腰部痛が認められる患者 また腰部骨折.手術歴も除外対象となります。