多施設共同オランダ関節リウマチモニタリングレジストリ（DREAM）研究の結果.早期関節リウマチ（RA）患者において.treat-to-target戦略は従来の治療よりも良好な寛解を達成し.長期的なコスト削減効果が大きいことが示された。 treat-to-targetとは.疾患活動性を定期的にモニタリングし.決まった薬物療法を行うことにより.できるだけ早く寛解を達成し維持する治療法のことである。 この研究では.オランダのエンスヘデにあるトゥエンテ大学の博士課程に在籍するMarloesVermeer氏らが.オランダの費用分析ガイドラインとオランダ健康保険庁のデータに基づき.患者が受けた治療量と消費した治療1回あたりの費用を決定した後.増分費用効果比（ICER）と増分費用効用比（ICUR）を用いて費用を分析した。 この試験の結果.ICERは3591ユーロ（約4900米ドル）で.これは寛解を達成した追加患者1人当たりの費用であり.ICURは19,410ユーロ（26,530米ドル）で.これは獲得した質調整生存年（QALY）1年当たりの費用であった。 2年目と3年目の追跡では.寛解達成治療戦略が優位であった。 研究者らは.11のDREAM研究センターに入院した2例のRA患者コホートを.初診から少なくとも2年間追跡した。 達成群には.2006年1月から2009年2月までに診断され.当初はメトトレキサート単剤.その後サラゾスルファピリジン.疾患活動性が持続する場合はサラゾスルファピリジンの代わりに抗腫瘍壊死因子（TNF）薬で治療された261人の患者が含まれていた。 研究者らは.この達成戦略は長期的に費用対効果が持続し.より良好で早期の病勢コントロールが可能となり.早期の仕事や社会活動への参加が促進されると期待していると述べた。 さらに.達成戦略は生活の質の全体的な向上にも寄与する。 発症1年目に費やした余分な労力と時間は.標準的な治療が実施された場合.最終的にその後の受診回数を減らすことにつながり.持続的な寛解を達成した患者については.薬物療法を漸減することができるため.コストを削減することができる。