直径6mm以下の尿管結石の場合.自然に排出される確率は60～80％程度であるため.このような尿管結石が初めて発生した場合は.薬物療法で1～2カ月間結石を除去した後.超音波検査や画像診断で再検討する。 最新の研究によると.コルチゾールやハロックスなどの尿管平滑筋弛緩薬を加えると.結石の除去を助けることができます。腎疝痛や血尿がなければ.水分を多めにとり.活動的に過ごしましょう。 結石が除去されていない場合は.体外衝撃波結石破砕術（上部尿管結石に対して望ましい方法の1つ）またはレーザーまたは空気圧バリスティック結石破砕術（中下部尿管結石に対して望ましい治療法。骨盤と重なる傾向があり.体外衝撃波結石破砕術の効果に影響するため.尿管鏡検査がより効果的な方法である）を検討する。 尿管鏡下結石破砕術は.結石が難治性の腎疝痛を引き起こし.生命に深刻な影響を及ぼし.治療が有効でない場合にも.できるだけ早く行うことができる。 直径7～15mmの尿管結石の場合(上行結石は体外衝撃波で治療できるが.結石が大きくなるほど衝撃波結石破砕術の効果は低下する)。 尿管鏡下結石破砕術は中節および下節の結石にも使用できる。 尿管鏡下結石破砕術は.上部の尿管結石(多くの場合.1ヶ月以上同じ場所に留まるなど.罹患期間が長く.中等度または重度の水腎症を伴う)にも使用できる。 術中の尿管結石が腎臓内に移動した場合は.体外衝撃波結石破砕術と併用して腎臓内でさらに結石を破砕することができる。 経皮的腎結石破砕術は.上部尿管にある埋伏結石をより徹底的に処理するための良い選択肢でもあり.基本的に一度で完全に除去することができる。 直径15mmを超える中下部尿管の結石に対しては.尿管鏡検査や開腹結石摘出術を行うことができる。 直径15mmを超える上部尿管結石に対しては.これらの結石は長期間存在する傾向があり.腎臓の中等度から重度の水腎症を併発していることが多いため.経皮的腎結石摘出術がより低侵襲な選択肢となる。