中国は食道がんの多発国であり.世界の食道がん患者の50％以上が中国人であると推定され.中国における悪性腫瘍による年間死亡者数の約20％を食道がんによる死亡が占めているという。
食道がんの治療は.患者さんやご家族の従来の誤解や医師個人の恣意性により.手術一辺倒となり.術後の再発・転移や予後の悪さにつながっています。 現在.食道がんの主な治療法には.手術.放射線治療.化学療法.生物学的免疫療法.漢方治療などがありますが.この10年.医療画像や放射線治療技術の発展に伴い.従来の放射線治療から精密な放射線治療へと変わりつつあります。
そのため.近年は食道がんの治療に対する医師の理解も大きく変わり.手術の適応のコントロールも厳しくなっています。 そして.患者さんの個々の状態に応じて様々な治療法の利点をいかに有機的に組み合わせ.的確で効果的な総合治療計画を立て.食道癌の標準化・個別化治療を行うことで.再発・転移を抑え.生存率・生存品質を高め.過剰治療を避けることができるのです。
まず.食道病変の状態や病期を総合的に判断し.治療方針を決定するために.ルーチン検査が必要です。
食道鏡検査で生検を行い.病理診断を明確にします。
食道X線でバリウム食を行い.食道病変の部位.形態.範囲.内腔狭窄度を把握します。
頸.胸.腹の強化CT検査で食道病変部位.浸潤深度と周囲組織.リンパ節転移.遠隔転移の把握になります。
腹部リンパ節転移.肝臓転移.副腎転移に対する腹部超音波検査
骨の痛みがある場合.骨転移に対する全身の骨電気ショック
脳の症状がある場合.脳転移に対する頭蓋骨のMR
全身転移の理解を深めるための全身のPET-CT
経済的に可能であれば血液.肝臓.腎臓機能.ECG.肺機能検査
定期的に行う身体検査で評価します。
体調・過去の病歴