肝臓には様々な機能がありますが.肝機能検査とは.次のような意味です。 狭義には.肝機能に関連する化学検査全般を指します。 一般的に肝機能とは.血中コレステロール.総蛋白・アルブミン.ビリルビン.アルカリフォスファターゼ.ALT.AST（つまり本来のGPT.GOT）のことを指します。 ALT.AST ALT.ASTは.肝細胞に存在する酵素で.肝細胞が傷つき破壊されると血液中に放出されます。 この2つの酵素は.急性および慢性肝炎で上昇する。 どちらの酵素も肝炎の程度の一般的な指標となります。 正常値が40以下であれば.ALTはASTよりも比較的正確です。 しかし.慢性肝炎の程度を示す正しい指標とは言えません。 したがって.患者さんは10～20の酵素値の変化に過敏に反応する必要はありません。 大切なのは.病気の経過と全体の傾向を見ることです。 肝硬変ではALTやASTの値が正常に見えることが多いので.肝疾患の患者さんは定期的な経過観察に注意する必要があります。 ビリルビンは黄疸の指標となる。 肝臓には胆汁を分泌・排泄する機能がありますが.肝細胞の機能が低下すると.肝臓の胆汁分泌機能が低下し.血中のビリルビン値が上昇します。 ビリルビン値は.慢性肝炎が重症の場合や肝硬変がある場合に増加することがあり.肝硬変の患者さんでは残存肝細胞数の指標にもなっています。 アルブミン 血清タンパク質の50～60％を占め.肝臓で合成される。 機能する肝細胞の数が不足すると.アルブミンの合成量が不足し.血清アルブミンが減少する。 つまり.血清アルブミン濃度は肝機能の残存の度合いを反映しているのです。 アルブミンが減少すると.全身のむくみにつながることがあります。