甲状腺機能亢進症.略して「甲状腺機能亢進症」。 甲状腺機能亢進症の主な臨床症状は.甲状腺の腫大.食欲不振.体重減少.頻脈などです。 甲状腺機能亢進症の主な臨床症状としては.甲状腺の腫脹.食欲増進.体重減少.心拍亢進.興奮.暑さに対する恐怖.発汗.手の震えなどがあります。 甲状腺機能亢進症の治療法としては.薬物療法.手術.放射性ヨウ素治療などが一般的です。
抗甲状腺剤の内服は.主に甲状腺ホルモンの合成を抑制する目的で使用されます。 この治療の欠点は.治療期間が長く.少なくとも1年間の定期的な投薬が必要なことと.投薬停止後の再発率が高く.50％以上となること.また.患者によってはアレルギー反応や白血球減少.甲状腺機能低下.肝機能障害などが起こることが挙げられます。 これらの問題で入院を余儀なくされる患者さんも多く.白血球減少症の患者さんには重症患者さんへの注射が必要など.様々な問題を抱えています。 広東省中医薬医院 内科 杜 建強
手術もよく行われますが.再発のデメリットがあり.特にびまん性肥大甲状腺機能亢進症では再発率が高い（30％）のが特徴です。 甲状腺機能低下症.副甲状腺の損傷.反回喉頭神経の損傷.上喉頭神経の損傷.喉頭浮腫.甲状腺クリーゼ.感染症。40歳以上の人なら誰でも知っている王小棠という有名女優が甲状腺機能低下症で手術を受け.術後に声を失い.キャリア形成に大きな影響を及ぼした。
放射性131I治療の原理は.甲状腺がヨウ素を選択的に取り込み.131Iの半減期は8.04日で.131Iは甲状腺に取り込まれ.崩壊時に放出されるベータ線は低エネルギーで飛距離が短い（約2〜3mm）ため甲状腺組織に完全に吸収され.周辺組織へのダメージは少なく.ベータ線の集中照射により甲状腺組織がダメージを受け.こうして 甲状腺ホルモンの生成を抑え.甲状腺機能亢進症の治療という目的を達成することができます。
この方法は.簡便性.安全性.経済性.有効性.再発率の低さから.先進国では甲状腺機能亢進症の治療法として好まれています。
一般市民は核医学に関する知識が少ないため.特に日本の福島原発事故や旧ソ連のチェルノブイリ原発事故のような健康面の背景説明がない報道に影響されて.日常生活の中で核を恐れ.結果として多くの甲状腺機能亢進症患者が「核について話すのをためらう」ようになった。 主に甲状腺機能低下症.発がん性.生殖能力への影響（遺伝）などが懸念されています。 国内外の多くの統計によると.白血病や甲状腺の悪性腫瘍の発生率の増加は認められていないのです。
また.大多数の患者さんにとって.甲状腺機能低下症の問題は重要な関心事です。 甲状腺機能低下症は131I治療に限ったことではなく.内科的.外科的治療の後にも起こりうるし.甲状腺機能亢進症の治療なしに自然に発生することもある。 そのため.現在では甲状腺機能低下症は甲状腺機能亢進症が進行する過程で自然に発生するものと考えられています。
また.甲状腺機能亢進症の治療後に甲状腺機能低下症になることを正しく理解する必要があります。 甲状腺機能低下症は甲状腺機能亢進症の後戻りですから.必然的に向き合わなければならないのです。 妹は甲状腺機能亢進症は治ったが.甲状腺機能低下症になり.甲状腺機能を維持するために長期間のサイロキシンが必要になった。 その後.姉も甲状腺機能亢進症を発症しましたが.姉が131I治療後に甲状腺機能低下症を発症した経験から.姉は131I治療を断固拒否し.投薬や外科的治療の副作用を恐れて.治療の時期を逸してしまったのです。 そして.彼はその選択を後悔し.131Iによる治療を志願した。 これはとても痛い教訓です。 以上の例から.甲状腺機能亢進症に直面したとき.いかに自分自身で選択すべきかがよくわかると思います。