ADHDとは.Attention
Deficit
Hyperactivity
Disorder（注意欠陥多動性障害）の略称です。
学齢期の子どもの約3～5％にみられます。
ADHDの子どもたちは.不注意.多動性.衝動性.学業成績の低下により.教師や仲間から許容され受け入れられることが困難です。
また.認知.行動.情緒の異常は.家族に大きな苦痛と無力感を与えています。
適切に治療されない場合.ADHDの子どもの約10％は.大人になるまでに正常な同級生よりも学力が低下すると言われています。
子どもの頃にADHDだった成人の約11.1％は.焦燥感.傲慢さ.自尊心の低さといった気分障害を持つことがあります。
また.通常の子どもたちと比べて.対人関係の難しさ.職業レベルの低さ.少年非行の発生率の高さなどが見られます。
したがって.子どものADHDの早期診断と治療は.社会が真剣に受け止めるべきものです。 ADHDは.生物学的.心理学的.環境的な要因が組み合わさった結果である。
子どもがADHDと診断されたら.まず心理・行動療法に力を入れる。
精神・行動療法は.長く.大変なプロセスです。
幼少期からその子の行動が途切れることなく発展してきた結果であることが多いからです。
精神刺激剤は.ほとんどの子どもの注意力や衝動的な行動を改善する「即効性」があるため.教師はADHDのクリニックへの通院を勧めることが多いのですが.親は薬に対して.子どもが薬を飲んでバカになるのではないか.薬に依存してしまうのではないか.子どもの成長・発達に影響を与えるのではないか.などの心配が大きくなっています。
そこで.「どのような状況であれば.子どもに薬物療法を行うべきか」という疑問が生まれます。 ADHDの子どもの多くは.知的・精神的な発達は正常ですが.集中力が続かず.多動性・衝動的な行動をとるため.読書やリスニング.宿題などの活動が非効率的になります。
学力の「ゆらぎ」と「低下傾向」は.ADHDの子どもの学習状況の顕著な特徴である。
ゆらぎ」とは.親の厳しい監視のもとで学力が向上することもあれば.リラックスしたときに大きく低下することもあることを指します。
良い成績と悪い成績の差が大きく.成績の変動が非常に不安定なのです。
普通の子どもでは.この変動はあまり大きくありません。
“低学年のうちは.カリキュラムの内容が簡単で.ADHDがあっても.少しの監督やカウンセリングで中級レベルの成績になること.高学年になると.学習内容が難しくなり.学習の基礎が弱いADHDの子どもには.監督やカウンセリングを多くしても難しいこと.などがその理由と考えられます。
ADHDの子どもは.集中的に監督しても良い結果を出すことは難しい。
したがって.ADHDの子どもの学習の変動が大きく.低下傾向にある場合.つまり精神刺激薬による治療の適応がある場合には.薬物療法を行い.学習に積極的に注意を払う能力を高め.衝動的行動や感情異常などの症状を改善することが必要である。
もちろん.投与量や投与方法については.まず医師が判断する必要があります。