良性下垂体腫瘍と悪性下垂体腫瘍には一定の違いがあり.まず良性のものは比較的規則正しい形で.主に円形か楕円形ですが.悪性下垂体腫瘍は形が不規則で.骨の継ぎ目に沿って成長したり.骨を侵食するものもあれば.下垂体の外側まで成長し広い範囲を侵食する場合もあります。第二に.関連する機能異常があります。良性の下垂体腫瘍は一定の機能異常がありますが.特に目立つものではなく.薬物療法で調節できるものが多いのですが.悪性のものは内分泌に大きな影響を与えやすく.ホルモン障害の異常値が非常に多く.薬でも治せないことがあります。最後に.良性の下垂体腫瘍は基本的に再発しないか.切除してもほとんど再発しないが.悪性のものは切除しても.放射線を当てても再発する。