胆嚢ポリープがある場合、どうしたらよいですか?

  胆嚢ポリープは.あまり標準的な超音波診断ではなく.厳密には「胆嚢ポリープ様病変」と診断する必要がある。これらの90%はコレステロールの結晶で形成された偽ポリープで.臨床的には大多数の患者で無症状であり.健康診断で超音波検査により発見されることがあるのみである。 ウルソデオキシコール酸カプセル(ユーセビオ)は経口投与が可能です。 ただし.長期間の服用が必要であること.価格が高いこと.一部の人にしか効果がないこと.薬をやめると再発しやすいことなどから.私は薬物治療を勧めてはいません。 他の薬は基本的に効かないので.大きな肉(最良の食物胆汁療法)を食べた方が.排出される可能性があります。 ただし.定期的に超音波検査を受けることが大切です(3~12カ月.最初のうちは間隔が短く.1年後には年に1回の超音波検査が可能です)。 胆石が出来ていることがわかり.脂っこいものを食べた後や仰向けに寝た後に(右)上腹部の痛みの症状がある場合は.手術を検討する必要があり.現在では腹腔鏡下胆嚢摘出術として痛みが少なくなっています。 入院期間は1~3日と短期間です。 また.痛みが少ないだけでなく.手術痕が目立たない単孔式腹腔鏡手術も行っています。 この病気は.数年間は大きな変化がなく.見直すことができます。 ポリープがより急速に大きくなったり.1cm以上になっても胆嚢腔内に遊離しない場合は.他の可能性を検討する必要がある。最も一般的には腺筋症(良性過形成).胆嚢の良性腺腫.少ないものでは胆嚢癌が考えられる。 病理診断のみが最も確実であるため.この時点では外科的に胆嚢を摘出することが望ましい。 また.胆嚢が大きい場合は.良性であることを賭けて.1~2ヶ月に1回と頻度を上げて見直し.急激な肥大を発見した場合は.直ちに手術を行う必要があります。