胆嚢ポリープについて 1. ポリープとは何ですか？ ポリープとは.表面から突出した組織のことです。鼻ポリープなど.胆嚢ポリープは超音波検査で見つかることが多いのですが.これは胆嚢の表面にある「隆起性病変」です。病変」というと「がん」を思い浮かべる方が多いのですが.その必要はありません。超音波で見える隆起性病変のほとんどは.もともとコレステロールポリープや良性のポリープであり.腺腫や腺癌はごくわずかです。例えば.当科では年間500例以上の胆嚢摘出手術を行っていますが.その中で悪性腫瘍は10例以下です。 2.ポリープはどのような場合に手術で治療するのですか？ ポリープが「悪性化」することを心配して.手術を希望される方が多くいらっしゃいます。3年前からポリープが見つかり.2cmに成長しても手術を嫌がり.半年後にポリープが4cmになり.すぐに病理検査をして胆嚢がんクリアとなり.悪性であることがわかった患者さんにお会いしたことがあります。現在認められている手術の基準は.直径1cm以上.年齢50歳以上.単発病変.ポリープが徐々に大きくなっている.胆嚢結石を合併している.などです。 図の例は.胆嚢結石と腺腫様ポリープの合併です：複数のコレステロールポリープをもう一度見てください。