以前は.胆嚢ポリープの治療の原則は.推測.推定.可能性.当たり前の論理に属していた。どちらかといえば.極左-1人を解放するよりも誤って3人を殺すほうがよい.すべての胆嚢を摘出する。どちらか極右-直径10mm以下の結石は安全である可能性が高く.保存的経過観察を行う。これらの方法は.科学的ではない曖昧な概念に基づくものです。合理的でなく.間違っているのです。内視鏡による直接観察.電子顕微鏡.三次元画像.細胞クローンなどのハイテクが発達した現在.「永遠の病巣」「温床説」「胃潰瘍は切除しなければならない」「胸のしこりは切除しなければならない」など不変の説は不適切と思われます。 胆嚢の病変が良性か悪性かを判断する主な根拠は病理報告書であり.他の方法は推測.推定.想像.鵜呑みであり.科学的ではありません。あくまでも.病理報告書によるのが正しいのです。 現在.北京大学第一病院内視鏡外科と北京大学首鋼病院が行っている「内視鏡的低侵襲胆道ポリープ切除術」は.胆道鏡の直視下で胆嚢を小さく切開し.ポリープを一つずつ取り除き.すぐに冷凍病理検査に出す方法である。悪性であれば胆嚢癌の根治切除を行い.良性であれば胆嚢を閉鎖し.最小限のダメージで保存するため.非常に合理的です。患者さんにも大変好評です。この方法は.北京市科学技術成果賞と冶金部科学技術成果賞を受賞しています。 胆嚢を取るために動くな！？現代の技術によって.胆嚢は人体の重要な消化器官であり.複雑な消化機能と免疫機能を持ち.さらに重要なことは.胆管の圧力バランスを維持するために非常に重要な役割を担っていることが発見されました。手術の切開の大きさは低侵襲手術を見分ける基準にはなりえない。したがって.いわゆる低侵襲手術で胆嚢を摘出するものは「低侵襲手術」とは呼べないのだ 胆嚢を摘出すること自体.胆嚢の機能を失っているのですから.胆嚢の低侵襲手術なんて語れるわけがないでしょう？大侵襲なんです! 21世紀の低侵襲医療の時代には.特に重要なことです。