胆嚢ポリープは.胆嚢の粘膜に付着した様々な種類の増殖物です。食生活の多様化や健康診断の普及に伴い.胆嚢ポリープの発見率は著しく上昇し.現在では胆道外科クリニックでもよく見られる疾患となっています。 臨床的には.胆嚢ポリープの発生は若年・中年層が中心で.30～50歳代が全体の57.8％を占めています。臨床的な症状 胆嚢ポリープは陰性のもので.通常は何の症状もなく.健康診断で初めて発見されるものです。右上腹部に軽い違和感を覚える患者はごく少数で.結石を伴う場合は胆道疝痛を起こすこともあります。診断方法 胆嚢ポリープは超音波検査が望ましく.ポリープの部位.大きさ.多発性の有無などを観察できる。超音波検査では.胆嚢ポリープが良性か悪性かの区別は難しい。胆嚢ポリープが良性か悪性かを判断したい場合は.さらに超音波検査やCT検査が必要となります。治療を行います。また.多くの患者さんが胆嚢ポリープが癌化することを恐れています。胆嚢ポリープは.病理学的に腫瘍性ポリープと非腫瘍性ポリープに分けられる。一般に.単発ポリープは腺腫性ポリープで大きくなり悪性化する可能性が高く.多発ポリープは一般にコレステロール性ポリープで悪性化する可能性は少ないと言われています。同時に.胆嚢ポリープに結石を伴っている場合は.発がんの確率が著しく高くなります。また.50歳以上の高齢者で.ポリープの直径が1cm以上あり.孤立性で徐々に増加する傾向がある場合は.悪性化の可能性も考慮する必要があります。したがって.胆嚢ポリープに対して完全に油断してはいけないのです。手術の選択肢としては.①明らかな違和感がある場合は.精神的要因や胃・十二指腸などの胆道系疾患を除外した上で.早期の手術がベストである。胆嚢ポリープが1cm以上ある場合.超音波検査で短期間に急激に増大した場合.胆嚢結石や胆嚢壁の肥厚・石灰化を伴っている場合など.不快感や症状がない場合は.手術を検討する。もちろん.上記の条件に当てはまらない場合は.6ヶ月ごとに超音波検査を受診していれば.手術を急がないこともある。手術が選択された場合.通常は腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）が行われます。