私は何度も「冠動脈疾患は他の病気と違って絶対的な禁忌はないが.食事には同じように注意が必要だが.大切なのは食事の原則」.つまり「塩分.脂肪.糖分の多い食品の摂取に注意を払うが.完全に禁忌ではない」と言っているのだが…。 “知るべきこと “とは？ 冠動脈疾患がある場合.どのようなことに気をつければよいのでしょうか？ 慢性疾患であるため.患者さんは長期間の服用を勧められることが多いのですが.これらの薬はほとんどが長時間作用型の製剤で.薬剤耐性などの問題もないため.気軽に服用を中止すると危険です。 毎日薬を飲むことに加え.1日3食のように規則正しく飲むことで.習慣を身につけ.コンプライアンスを向上させる必要があります。 例えば.アスピリンの最も一般的な副作用は出血ですので.最近手術を受けた方や胃潰瘍.脳出血などの患者さんには服用しないでください。 冒頭で述べたように.冠動脈疾患の患者さんにとって食事は重要な問題であり.塩分.脂質.糖分など総摂取量を基準に食事を選ぶほか.高リスク因子である「食の嗜好品」である喫煙や飲酒もやめる必要があります。 食事の際.患者さんは空腹でも欲求を抑え.ゆっくりと均等に食べ.7.8分で満腹になったら止めるようにしないと.心臓への負担が大きくなり危険です。 冠動脈疾患の発症率が高いのは冬であることは知られていますが.実は夏の気温が高いときも冠動脈疾患患者の発症率が高い時期です。 暑いと人は涼しさを求め.患者の血管は高温により拡張した状態になっているため.冠動脈疾患の発症率が高くなります。 その結果.狭心症や心筋梗塞などが突然発症することがあるのです。 手術の一種であるステント治療は.他の手術とは大きく異なり.病気を引き起こすことを第一義に考えて作られたものではなく.主に冠動脈の狭窄が強い患者さんに対して緊急に行われる処置のことを指します。 ステント留置の必要性については.75％の狭窄.重大な臨床症状の存在.心筋虚血の客観的事実が必要であり.そうでなければステント留置は勧められないという臨床基準がある。 ステント留置後は.症状があってもなくても.薬を止めることはできず.減量できないばかりか.アスピリンとの二重抗血小板療法を1年間行うためには.クロピドグレルの追加投与が必要である。 ステント留置後は.薬の服用をやめるだけでなく.食事や生活習慣も崩さないようにしましょう。ステント留置は根本的な解決にはならず.時間が経つと.やはり2回目.3回目とステントが入る可能性があります。 服薬や標準化した食事や生活習慣は.病気の進行速度を遅くするためのものなのです。 冠状動脈性心臓病の人は.それでも治るのでしょうか？ 全体として.冠動脈疾患は慢性疾患として知られているので.コントロールすることしかできず.回復することはできないのです 現地では.冠動脈疾患の患者さんの中には.原因因子を取り除くことで.普通の生活に戻れる方もいらっしゃいます 我々はしばしば病気の原因の治療は.病気の異なる原因は.異なる治療の選択肢を引き起こしたので.これは異なる原因因子.および2つの治療の方向の出現に基づいていると言う：全体：ダイエット.高齢.3高.遺伝.喫煙.アルコール.肥満は.冠動脈心疾患の形成の原因は.これらの要因は血管.血管内脂質の沈着の動脈硬化を起こし.その後プラーク血栓症の出現.血管空間の通路が小さくなるときに.で。 血流のスペースが狭くなると.血液の流量や流れが悪くなり.心筋組織は十分な血液と酸素の灌流ができなくなり.供給と消費のバランスが崩れることで狭心症や心筋梗塞などの事象が発生することになります。 局所：身体の各部位のつながりをもとに.系統的な関連性を見出す。 日々の行動習慣によって脊椎に病変が生じると.周囲の神経系に影響を及ぼし.神経は全身を駆け巡る。 患者さんの頚胸椎がヘルニアになり.神経を圧迫し続けると.結果として対応する血管が痙攣的に収縮し.プラークによる内積ではなく.血管全体の収縮が起こりますが.これにも 同じ心筋虚血を起こしていても.治療の難易度や方法が全く異なるということです。 このような患者さんの場合.病変の除去が間に合えば.調節神経は完全に元通りになるのです。 アロパシー治療では.たとえ完璧な治療法であっても.その方向性が間違っていれば効果がないため.病気の原因を探ることが非常に重要です。