硝子体手術を受けている患者さんへの情報

  硝子体手術は.医師によってしばしば生体手術と略され.眼底(網膜)手術の大きなグループの総称であり.眼底疾患に対する主な手術方法である。 一般に.増殖糖尿病網膜症.硝子体出血.網膜剥離.黄斑変性症(黄斑前膜.黄斑亀裂など).眼外傷.眼内炎などの治療に使用されます。  バイオサージェリーはどのように行われるのですか?  バイオサージェリーとは.角膜辺縁から約3~4mmの強膜(通称:白目)に直径1mm以下(現在は0.5mm以下まで)の切開を3箇所行い.手術器具にアクセスして硝子体腔内の手術を行い硝子体を除去する低侵襲手術で.硝子体に血液が溜まっていればそれも同時に行うことが可能な方法です。 ほとんどの生物外科手術において.硝子体の除去は生物外科手術の最初のステップに過ぎず.すなわち.手術器具が網膜に到達するためのアクセスを提供するものです。 その後.網膜剥離の患者様には網膜の位置変更.網膜硝子体増殖膜の患者様には剥離.黄斑前膜や黄斑亀裂の患者様には剥離.ほとんどの患者様には眼内レーザーを併用するなど.患者様の網膜病態に応じてより深い施術を行っています。 これらの手順の後.状態に応じてガスやシリコンオイルを眼内に充填することもあります。 通常.局所麻酔で行われますが.患者さんや小児の中には全身麻酔を必要とする方もいます。  バイオサージェリーはどのように機能するのですか?  バイオサージェリーの結果は.症状によって異なります。 網膜は繊細な神経組織であり.病変があると網膜の機能に影響を与えることが多いため.生体手術後の視力の回復はほとんど期待できません。 バイオサージェリー後に視力の改善を実感される患者様もいらっしゃいます。  バイオサージェリーにかかる費用は?  また.バイオサージェリーの費用は.施術中に膜剥離やレーザー.シリコンオイルやガスの充填が必要かどうかなど.具体的な施術の手順によって異なります。  一般的に.中国の多くの病院では.バイオサージェリーの費用は1万円前後と言われています。  白内障手術と併用する場合は.もう少し費用がかかります。  バイオサージェリーの回復期間はどのくらいですか?  回復時間は症状によって異なります。  複雑な病態の患者さんでは.2回以上のバイパス手術が必要な場合もあります。  硝子体腔がシリコンオイルで満たされている患者さんは.ほとんどの場合.シリコンオイルを除去するための再手術が必要となります。  手術後の白内障の進行に対して.白内障手術が必要になる患者さんもいます。  硝子体手術の後.何を期待すればよいですか?  手術後は.医師の処方に従って薬を注文することが非常に重要です。 バイオサージェリーの術後の投薬スケジュールは通常1ヶ月以上ですが.症例に応じて担当医が調整します。  ガスやシリコンオイルを充填された患者さんは.術後も一定の姿勢を保つ必要があり.多くの場合.頭を低い位置.つまり床と平行にすることが必要です。 術者の指示に従い.必ず体勢を維持してください。  ガス入りの方は.高所や機内の気圧が低いためにガスが膨張し.眼圧が高くなり.続発性緑内障になることがあるので.ガスが吸収されるまでは登山や飛行機.高所のある場所に行かないことが大切です。  状態によって.切開は縫合する場合としない場合があります。 バイオサージェリーで使用される縫合糸のほとんどは吸収性縫合糸で.抜糸の必要がありません。 術後は.医師の指示に従い.定期的に検査を受けることが重要です。