肝硬変の合併症にはどのようなものがありますか？ 肝硬変は.住血吸虫に起因するものを住血吸虫性肝硬変.肝炎に起因するものを肝炎性肝硬変と呼び.我々の臨床現場で重篤な合併症を引き起こすのは.肝炎性肝硬変の場合が多い。 そこで.肝炎肝硬変が引き起こす合併症に注目してみましょう。 肝硬変が進むと門脈圧が上昇し.やがて門脈圧亢進症になることは.誰もが理解していることでしょう。 門脈圧亢進症を伴う肝炎肝硬変が形成されると.以下のような合併症がしばしば発生する。 1.上部消化管出血の患者は.大量の吐血として現れ.患者は短期的に出血による出血性ショックを形成することがある。 患者さんの肝機能が低下し.脾機能低下により血小板が減少しているため.自力での止血が困難な場合が多いのです。 2.脾臓肥大と脾臓機能低下 肝硬変の患者はすべて.さまざまな程度の脾臓肥大を示し.臍で触診できるような巨大な脾臓を形成していることさえある。 脾臓肥大を伴うと.白血球や血小板の数が著しく減少し.貧血になることがあります。 肝炎肝硬変の患者さんの約30％は腹水を持っています。これは.肝障害により肝臓のアルブミン合成能力が著しく低下し.血漿アルブミンが著しく減少し.血管内コロイド浸透圧が著しく低下し.さらに門脈圧亢進により大量のリンパ液が腹腔内に漏れ.すべて大量の腹水が形成された結果です。 肝硬変の損失では腹水がなかなかおさまらないことが多い。