悲しみ.嘆き.喪失感.不安……これらの感情は.精神的に健康な人にも起こりうるが.それが持続したり.次第に人生への信頼を失い.絶望し.努力をあきらめ.あるいは自殺によって救済を求めるほどに.永遠の闇の中で生きているように感じられたら……」と。 ….これはうつ病の典型的な感情体験である。 うつ病には軽度と重度のものがありますが.無力感.無力感.絶望感や自尊心の低下.自信喪失.引きこもりなどの感情や行動は基本的に同じです。 うつ病は一般的な心身症であり.決して難しい病気ではなく.治療法もたくさんあります。 大前提として.患者さんやその家族.親しい友人などがいち早くそれを認識し.恥を捨て.うつ病の苦しみから逃れるために定期的な治療を受け入れることが必要です。 うつ病からの回復の道筋を.精神分析.あるいは動機づけ心理療法の観点から考察しています。 精神分析では.うつ病の体験や症状だけでなく.患者さんの生活の中で何が起こっていて.何がうつ病になっているのかを考えます。 うつ病の引き金となる出来事には.通常2種類あります。 1つは「喪失」で.大切な人の死.昇進.昇格.離職など.喪失の意味合いを持つ出来事が挙げられます。 もうひとつは.選挙に負けた.成績が落ちた.批判された.断られたなど.いわゆる「失敗」.「うまくいかない」と言われる.予定通りにいかない出来事がうつ病の引き金になることがある。 例えば.何十年も一生懸命働いてきて.自分は正しいことをしていると思っていたある大企業のオーナーが.自分の富と権力を大きく満足させられ.うつ病になったということがあります。 その結果.深い罪悪感と自責の念に駆られる。 精神分析では.人生における何らかの損失や失敗が.病気になるほど人々を落ち込ませる理由と.そのような出来事に対して人々がどのように反応するかを決定する人格の基盤に注目します。 パーソナリティとは.自分.他人.世界についての認識や態度であり.感情.思考.行動の比較的安定した一貫したパターンである。 遺伝がどの程度人格に影響を与えるかは.現在の実験方法では検証できないが.確かなことは.人格特性は個人の生育歴の痕跡であり.人格は後天的な養育環境の中で徐々に形成・発達していくということである。 なぜなら.その人の知覚.心理的な構築.物や自己に対する印象は.外界との相互作用によって徐々に形成されていくからです。 普通の恋愛や結婚ができないお客様が.異性と親密な関係を築きたいと強く希望され.十数人の女性と交際し.ついに入籍されましたが.結婚後1ヶ月で疲れ果て.人生に意味がないと落ち込まれたそうです。 原因は何だったのでしょうか？ その結果.お客様は.自分が非常に無力で.自信がなく.将来の妻や家族の面倒を見ることができないだけでなく.優柔不断で引っ込み思案であることに次第に気づかれました。 どのような生い立ちが.このような性格になったのでしょうか。 母親は頭が良く働き者で.子供に家事をさせず.好奇心で関わろうとすれば「ふざけてないで勉強しなさい」.子供がランドセルを背負っているのを見れば「疲れないように」とすぐに抱き上げていました。 大学に行っても「洗濯の仕方がわからないから.家でやってあげる」と学校で生活させず.「1日会えないと寂しい」と言うこともあったとか・・・・・・。 非常に愛情深く.子供を守りながら.同時に支配し.否定し.子供が成長する機会を何度も何度も奪ってしまう母親のこと。 母親との関係が近すぎるため.母親と離れることへの不安が.この訪問者が新しい人間関係に入ることを無意識に妨げているのです。 父親は口数が少なく.主体性のない人なので.訪問者が父親から何かアドバイスを受けたり.励ましたり.支えたりした記憶はほとんどないそうです。 父親から.お客さまもある程度の男らしさを身につけ.世の中の人になることができなかったのです。 ここで.この訪問者の結婚がなぜ問題であったかを理解する手がかりを見つけることができるかもしれない。 つまり.深く分析することで.個人の性格を理解し.改善し.その人の世界を変えていくことができるのです。 精神分析と動機づけ心理療法は.このプロセスを加速させることができます。 精神分析的.動機づけ的な心理療法は.深いうつ病に苦しむ人々の救済策です。 クライアントに何度も何度も働きかけることで.セラピストは隠れた願望.葛藤.感情を発見し.繰り返される人間関係のパターンを理解し.幼少期のトラウマを徐々に修復し.固有の不適応人格パターンをやわらげ.それによって新しい経験を積み.自分.他人.世界の見方を変えていくのです。 精神分析は.暗闇の中の光のようなものです。 精神分析は.暗闇の中の光のようなもので.苦しんでいる人が困難から抜け出し.自由と再生を取り戻すために伴走するものです。