てんかん原性病巣の皮質切除術:より一般的で有効な方法で.脳内に腫瘍.脳膿瘍.炎症性病巣.血管奇形.脳嚢胞などの明らかな占拠病巣がある場合.脳波をモニターしながらてんかん原性病巣と病巣を切除し.手術後に約60~90%のてんかんを治癒することが可能です。 前側頭葉切除術:現在最も用いられている手術法。 正確に位置決めすれば.80%以上の患者さんで発作を完全に止めることができ.機能障害を起こすことはほとんどない。 選択的扁桃体・海馬切除術:扁桃体と海馬を選択的に切除し.側頭葉の操作を回避する。 てんかんの完全制御率は42.85%.有効率は85.71%です。 半球切除術:難治性てんかんの患者様で.てんかん原性の焦点が片半球の大部分または全部にあり.対側がすでに機能的に代償されており.WADA検査により言語中枢が健常半球にあることが確認された場合。 てんかんの制御と効率はほぼ100%です。 脳梁は左右の大脳半球をつなぐ神経組織で.てんかんの放電を対側に伝導してつなぐ線維である。 手術後に発作が停止するのは5-0%で.65-75%が有意に改善しますが.中には発作が増加する患者さんもいます。 多発性硬膜下横紋織:神経細胞の横紋織を多発性軟膜下で外科的に切断し.てんかん焦点における同期性神経細胞放電の拡がりを遮断する。 主に.てんかんの病巣が重要な機能部位に存在する難治性てんかんに適応されます。 定位手術:開頭を必要とせず.脳組織へのダメージが少ないという利点があるが.位置決めに高い精度が要求される。 定位手術により.てんかん原性核とてんかん放電を広げる神経線維を破壊することを目的とし.開頭手術が適さない難治性てんかんの治療にも使用されます。 慢性電気刺激療法と迷走神経刺激療法:慢性脳刺激療法は.小脳皮質の前葉と後葉または視床に特殊な脳深部刺激電極を両側に設置し.皮下刺激装置で小脳核または視床核を刺激して発作を抑制する方法です。 迷走神経刺激は.左鎖骨下の皮下組織に小型の刺激装置を埋め込み.皮下トンネルから首の下に電極を導入して迷走神経に巻き付け.刺激により発作を抑制する方法です。