神経膠腫の約30～40％はけいれん発作を合併しています。 低悪性度神経膠腫の一部では.けいれん発作が患者の主な症状であることが多く.特に側頭葉や前頭葉に位置するものはけいれん発作が起こりやすく.単純な腫瘍の外科的切除ではけいれん発作が完全に緩和されないことが多く.手術後もけいれん発作が起こります。 中には.手術後何年も腫瘍が再発しなかったにもかかわらず.発作が再発し.仕事や生活に大きな影響を及ぼしている患者さんもいます。 したがって.てんかんを合併した神経膠腫患者の術後発作を軽減または根絶するためには.腫瘍の切除に加えて.てんかん焦点の治療を行う必要がある。 方法：1.まず.てんかん患者に対して術前評価を行い.ビデオ脳波モニタリングを行う。 てんかん発作が頻発する場合は.発作をモニタリングし.てんかん焦点の部位と腫瘍との関係.間欠的な脳波放電と発作症状から腫瘍とてんかん焦点が機能領域に位置しているかどうかを判断するのがよい。 2.手術中に皮質脳波モニタリングを行い.腫瘍を摘出し.腫瘍によっては拡大切除を行い.腫瘍摘出後にてんかん焦点の治療を行う。 3.機能領域を含むてんかん病巣を有する一部の腫瘍に対しては.術中に覚醒または機能領域皮質電気刺激を行い.機能領域を決定し.てんかん病巣を治療する前に機能領域を決定し.機能領域を最大限に保護しながら病巣を最大限に切除する。