三叉神経痛と片頭痛の見分け方

  三叉神経痛は.中高年の女性に多く.片側に発生する三叉神経分布域の発作性・再発性の激しい痛みです。 痛みの性質は.短時間の電撃のような.ナイフのような.あるいは引き裂かれるような痛みが.一度に数秒から数十秒.通常は2分を超えない範囲で突然やってきては消えていくものです。 頬.上顎.下顎.舌に顕著な痛みを感じる。  トリガーポイントがあり.鼻や頬.舌などを軽く触っただけで痛みが発生します。 また.洗顔.歯磨き.咀嚼.あくび.会話などが引き金になることもあります。 患者は顔を洗うのも.食事をするのもおっくうになり.やせ細り.うつろな表情になる。 三叉神経痛の発作は頻繁に起こり.重症の場合は痛みを伴う顔面痙攣を起こすこともあります。  片頭痛は.片側または両側のズキズキする頭痛が繰り返し起こる病気です。 片頭痛患者の2/3以上が女性で.ほとんどが片頭痛の家族歴を持ち.発作の頻度は週1回から年数回とさまざまで.時に持続する例もあります。  最も多い前兆は.視野欠損.暗点.閃光などの視覚的前兆で.患者の10%は.頭痛相が始まる前に数分から1時間続き.脈打つか完全な.片側または両側の前頭葉頭痛となります。 頭痛はしばしば吐き気.嘔吐.羞明.羞音.過敏症.臭気恐怖症.疲労感を伴い.ほとんどの頭痛は2時間から1日程度続きます。 頭痛が治まった後に.疲労感.だるさ.脱力感.食欲不振などが見られることが多く.1~2日で改善されます。  片頭痛の治療は.一般的な治療と専門的な治療の両方を含む包括的なものです。 三叉神経痛については.安全で完全な治療法は微小血管の減圧術であるというのが.国内外のコンセンサスです。