尿路結石の管理原則

  生活水準の向上や食事構造の変化に伴い.尿路結石の患者さんが増えており.結石ができたときにどうしたらいいのかわからないという方が多いようです。 とても神経質になって一日中病院に駆け込む患者さんもいれば.深刻に考えずに病状を遅らせてしまう患者さんもいます。 この記事が皆様のお役に立てれば幸いです。  腎臓結石治療の原則:1.0.6センチメートル未満の腎臓結石.一般的にない症状は.保守的な治療することができ.より多くの水を飲む.ライン上のすべての6ヶ月B超音波の見直し。  0.6cm以上2.5cm未満の結石には.一般的に体外衝撃波結石破砕術が望ましいとされています。  2.5cm以上の結石に対しては.経皮的腎結石除去術が望ましく.必要に応じて体外衝撃波結石破砕術を併用します。  尿管結石治療の原則:急性腎疝痛発作の場合.まず消炎鎮痛剤の対症療法を行う。 0.6cm以下の結石であれば.自然に通過する可能性が高いので.保存的治療が可能です。  結石が大きい場合や長時間自力で通過しない場合は体外衝撃波結石破砕術.出産経験のない女性の下部尿管結石では尿管鏡下結石破砕術が望ましいとされています。 体外衝撃波には習慣性流産を引き起こす可能性があるからです。 水腎症が著しい尿管結石患者では.体外式結石破砕術は効果が低く.上部尿管結石には経皮的腎結石破砕術.中・下部尿管結石には尿管鏡下結石破砕術を検討することがあります。 また.場合によっては腹腔鏡手術が検討されることもあります。