胃がんは多発性でありふれた病気であり.かなり複雑で治療が困難な病気です。 中国で初めて診断された胃がん患者の70％以上は.すでに中・後期段階に入っています。 胃がんの生存期間は.胃がんのステージと密接な関係があります。 早期胃がんの5年生存率は95％ですが.5年生存率は20％以下です。 胃がんの発生率の高さには.食事.遺伝.精神.環境などさまざまな要因が関係しています。専門家は発生率の高い原因について多くの研究を行っていますが.今のところ正確な原因を突き止めることはできていません。 胃がんの原因はかなり複雑で.今のところ.ヘリコバクター・ピロリの感染や悪い食習慣など.重要な因子となるいくつかの原因があると言うしかないのです。 例えば.燻製肉や漬物（ニトロソアミンを含む）を長期間摂取している人も.胃がんのリスクが高いと言われています。 世界の胃がんは.主に中国.韓国.日本の3カ国に集中しており.これらを合わせると世界の胃がんの3分の2を占めますが.中国は絶対的にも相対的にも発生件数が多く.中・末期胃がんが圧倒的に多いのが特徴です。 早期胃がんの発見率は.中国では5％～10％ですが.日本では80％.韓国では40％と高い数値を示しています。 中国の胃がん発生率は世界の約42％を占め.年間40万人。死亡者数は3分の2以上なので.胃がんによる死亡者数は年間約30万人で.死亡率の高さの大部分は発見の遅れに起因していることがわかります。 日本や韓国と比べると.最終的には審査で差がついてしまうのです。 胃がんは無症状でCTや採血などでは発見しにくいため.胃カメラで早期発見するのが現在のところベストな方法です。 胃がんを早期に発見するには.胃カメラと同時に病理検査を行うのが一番です。胃の粘膜細胞が.がんから遠いのか.あまり遠くないのか.非常に近いのかを判断できます。胃がんは.1日や2日で大きくなったり.1ヶ月や2ヶ月で大きくなるのではなく.過程があり.通常は数年かかるからです。 例えば.「萎縮性胃炎」「腸上皮化生」といった医学用語を聞いたことがあるかもしれません。 慢性萎縮性胃炎や腸上皮化生が胃がんの前がん病変であることは医学的に証明されています。 萎縮性胃炎や腸上皮過形成は胃がんになりやすいので.健康診断でこの2つが見つかった人は特に注意が必要です。 このような方は.1～2年ごとに胃カメラを飲んで.状態の変化を把握し.効果的な対処をすることが推奨されます。 萎縮」が悪い方向に進んでいるのか.それとも今まで通りなのかが重要です。 一部の細胞は.異常な状態から正常な状態へと退行することもあります。 必要なのは.積極的に検討する意識を持つことです。 正常な胃と胃がんの距離が遠いか近いかは.検査をしてみないとわからない。 そうでなければ.ただ「気分が悪い」「何か感じる」「何も感じない」というだけでは正確ではありません。 胃がんのさまざまな原因を時間的に中断することができれば.胃がんの発生は減少または消失します。 胃がんの予防のうち.三次予防は胃がんの5年生存率を大幅に向上させることができます。 胃がん予防の科学教育を強化し.悪い生活習慣.特に悪い食習慣を正し.熱いものを食べない.早食いしない.塩辛いものを食べない.上部消化器粘膜の機械的損傷を避ける。塩漬け食品.カビ食品.スモーク.フライ.焼き物を少なくし.発がん物質の摂取を減らす。楽観的で明るい気分を保ち.怒りながら食べない.タバコを吸わない.体の免疫と神経系が良い気分を維持できるようにする。 免疫系と神経系を良好な状態に保つ。 新鮮な野菜や果物をもっと食べましょう。 早期発見・早期診断・早期治療：親族の中に2代.3代と消化器系の腫瘍などを患った人がいると.胃がんになる確率が高くなります。 対応としては.がんになった家族の最年少年齢より10年ほど早く専門的な腫瘍検診を受けることです。 胃がんについては.3年ごとに胃カメラ検査を行い.医師の勧めにより個別に目標検診を行うことです。 胃がんリスクの高い人のサーベイランス：慢性萎縮性胃炎.腸上皮過形成.胃潰瘍.胃ポリープ.術後残胃.悪性貧血.HP陽性による各種胃疾患患者.特に胃がんの家族歴のある人や40歳以上の長年の胃疾患の人は.定期的に見直す必要があります。 胃カメラは現在.胃がんの早期診断・発見法として認知されており.医師が胃の小さな病変を発見するだけでなく.低侵襲手術によってタイムリーに治療を行うことが可能です。 医師は.胃がんのリスクが高い人は.病気になる前に予防するために少なくとも1回は胃カメラを受けることを勧めています。胃がんは.消化器系の腫瘍の中で最も多い病気です。