骨髄腫のボルテゾミブ服用による重大な副作用に対する対処法

ボルテゾミブ皮下注射の副作用を有する多発性骨髄腫患者は、対症療法と必要であれば遅発化学療法を積極的に行う必要があります。
多発性骨髄腫患者におけるボルテゾミブ皮下注射の一般的な副作用は、神経障害、骨髄抑制、 免疫低下、肺炎、帯状疱疹です。
それに応じて、栄養神経(ビタミンB群など)、鎮痛剤の塗布、抗感染症(経験的に抗生物質を選択するか、血液培養や喀痰培養の結果に応じて抗生物質を選択し、必要に応じて帯状疱疹の発生を予防するためにアシクロビルなどの抗ウイルス療法を行う)、造血刺激、白血球増加、血小板増加、血液製剤の輸血などの治療を行い、患者の生命の安全性と生活の質を確保する必要があります。
対症療法後に副作用が強く、回復が遅い場合は、化学療法レジメンの薬剤を適切に減量するか、ボルテゾミブの投与間隔を延長するか、治療レジメンを変更することができる。