妊娠高血圧症候群の包括的な管理には.血圧上昇による標的臓器障害を予防あるいは遅延させるための適度な血圧コントロールと.母体と胎児の安全に配慮する必要があるため.血圧管理は著しく難しく.患者の血圧を厳密に監視する必要があります。 24時間外来血圧測定と家庭での血圧自己測定.血圧変動時の医師との迅速な連絡.自己投薬の禁止.妊婦健診時の尿蛋白測定が推奨されています。 薬物療法に関しては.妊娠中はACEIやARBの使用を禁止し.病態をコントロールするために薬物療法が必要な場合は.医師の監督のもとで投与する必要があります。 妊娠糖尿病患者は.高血圧性子癇前症.羊水過多.妊娠中の糖尿病性ケトアシドーシス.母体の免疫低下.尿路感染症.菌状息肉症のリスクが高く.閉経.出生時外傷.産後出血の発生率が著しく高く.胎児への影響も懸念されます。 妊娠糖尿病の患者さんでは.まず.栄養バランスのとれた食事.少食・頻食.甘いもののコントロール.果物を食べ過ぎないなどの食事管理.体重管理を行い.妊娠前の体重が正常であれば妊娠全体で12.5kg程度.妊娠中期・後期は週0.36～0.45kg程度の体重増加が適切とされています。 激しい運動.できればウォーキングや体操など屋外で1～2時間の運動が望ましく.妊娠中のヨガや水泳もOKです。 妊娠中は定期的に妊婦健診を受け.特に24週から28週の間にグルコーススクリーニングテストを受け.医師の指導のもと必要であれば薬を塗布することが大切です。