偽膜性腸炎は.クロストリジウム・ディフィシル腸炎.術後腸炎.抗生物質性腸炎.抗生物質によるクロストリジウム・ディフィシル腸炎などとも呼ばれる。PMCは.大手術後や重症・慢性消耗性疾患の患者さんによく起こります。
偽膜性腸炎は.主に抗生物質の適用後に大腸や小腸に起こる急性の線維性滲出性炎症で.正常腸内細菌叢の異常とClostridium difficileが増殖して毒素が生成されるものです。臨床症状は.軽度の下痢から高熱.重度の下痢.水電解質異常.中毒性巨大結腸まで様々であり.生命に関わることもある。臨床症状は.軽度の下痢から高熱.激しい下痢.水電解質障害.毒性巨大結腸.さらには生命を脅かすものまで様々である。本疾患は重篤であり.速やかに治療を行わないと死亡率が高くなります。
最近の研究では.偽膜性腸炎患者の糞便から分離されたClostridium difficileは.細胞毒性毒素（Toxin B）と腸毒性毒素（Toxin A）を生成し.前者が偽膜性腸炎の重要な原因物質であることが確認されました。これらの毒素はいずれもハムスターに致死的な回盲部炎を引き起こすことがある。毒素は.局所的な腸粘膜血管壁の透過性を亢進させ.組織の虚血や壊死を引き起こし.粘液分泌や炎症細胞による偽膜の形成などを刺激する。健康な人の糞便中.クロストリジウム・ディフィシル陽性率5％.入院患者の保有率約13％.クロノルキア症の無症状患者約8％.新生児の50％.乳児の糞便の15％～40％で.菌は分離でき.さらに毒素産生があっても.病原性はない。
一般治療1.早期診断と適時治療.治癒率の向上と死亡率を下げるために非常に重要なことである。診断が確定したら.元の抗生物質は直ちに中止すること。
2.支持療法：安静に注意すること。水電解質障害を是正するために輸液を行う。低タンパク血症を改善する。近年.エキストラピリンによる水様性下痢は.ブドウ糖生理食塩水を経口投与することで.塩化ナトリウムの喪失を補い.同時にアシドーシスを修正できることが分かっている。
3.正常腸内フローラをサポートして.クロストリジウム・ディフィシル（繁殖）の増殖を抑制：通常5~10gの正常ヒト糞便を200mlの食塩水に混ぜ.ろ過して浣腸保持.毎日1~2回の投与を3~5日間継続する。また.乳酸菌含有牛乳浣腸やビタミンB.葉酸.ラクターゼ生.グルタミン酸などの経口ビタミンCを使用することができます。
4.薬物治療：バンコマイシンと非吸収性スルホンアミド.効果的にハタネズミの実験偽膜性腸炎の治療と予防と人工偽膜性腸炎.便の区別のない（育）clostridiumとそのマイシンを迅速に消滅することができることができます。そこで.選択する抗菌薬としてバンコマイシンが挙げられています。1回250～500mg.1日4回経口投与します。