痛風は.世界的に広くみられる代謝性疾患であり.国や民族が異なっても発症する可能性があります。 その発症には.遺伝.性別.年齢.ライフスタイル.食事.経済発展の程度.治療薬.他の疾患.採用する診断基準など多くの要因が関連しています。 痛風の発症率は.民族や地域によって異なります。 痛風の発症率は欧米諸国で高く.全人口の約0.13%から0.37%を占め.年間発症率は約0.20%から0.35%である。 第二次世界大戦以前は.東洋人に痛風は非常に少なかった。 一方.日本は第二次世界大戦後の急速な経済発展により.タンパク質の多い食品が飛躍的に増え.現在では痛風は日本人の一般的な病気になっています。 台湾でも同様で.痛風の発生率は農村部で1,000人あたり0.16人.都市部とその周辺部では1,000人あたり0.67人と報告されています。 中国では.1948年に2例の痛風が初めて診断され.1958年以前は25例しか報告されていなかったが.1990年までに1000例以上が報告され.多数の見逃しや誤診例は含まれていない。 改革開放以降.急速な経済発展と高タンパク質食品の摂取に伴い.痛風・高尿酸血症の有病率も上昇している。 大規模な調査が行われていないため.中国における痛風の正確な有病率は完全には不明であり.0.1%以下と推定される。 痛風は遺伝的な素因を持つ欠陥疾患である。 現在.痛風の遺伝様式は.一般に常染色体優性遺伝または常染色体劣性遺伝.一部x連鎖遺伝であると考えられています。 原発性痛風は常染色体優性遺伝であり.約10-25%が痛風の家族歴が陽性であると言われています。 痛風患者の近親者の約5～25％が高尿酸血症であり.酵素の異常は1％未満である。 痛風の家族歴がある人は.他の人よりも痛風になりやすいと言われています。 痛風は「金持ちの病気」とも言われ.40歳以上の中年男性で肥満の人.特に運動不足で肉やタンパク質を多く摂り.栄養過多の人に多く見られる病気です。 高脂血症（中性脂肪が高い）や高血圧を合併することが多い。 したがって.痛風の発症に関しては.痩せている人よりも肥満の人.平均的な栄養状態の人よりも栄養過多の人.若い人よりも中高年の人の方が発症しやすいと言えます。 4.性別 痛風の発症には性別が大きく影響する。 痛風患者全体の約95％を男性が占めているというデータもあり.痛風発症の性差は女性より男性の方が有意に高いことがわかります。 しかし.女性の痛風の発症年齢は閉経後がほとんどであり（二次性痛風を除く）.正常な月経のある女性.特に若い女性には痛風はほとんど発症しないのです。 これは.エストロゲンに腎臓からの尿酸の排泄を促進する作用があるためと思われます。 5.年齢 痛風の発症には.年齢的な特徴もあります。 患者の大半は40歳から55歳で.平均発症年齢は約45歳.最高齢者は70歳を超えることもあります。若者や子供でも痛風を発症することがありますが.非常に稀です。 したがって.小児.閉経前の女性.30歳未満の男性の痛風の診断には注意が必要です。 近年.国民の生活水準の向上.特に食生活やライフスタイルの変化により.痛風の発症年齢も進んでおり.40歳前に痛風を発症する人も珍しくはありません。 6.地理的位置 地理的位置は痛風の発生率に何らかの影響を与えるかもしれないが.遺伝.人種.生活環境などの要因ほど明白ではない。 中国では.青海チベット高原の遊牧民の地域で痛風の発生率が高いと言われています。 急性痛風関節炎は高地低酸素症に続発することがあり.特に平地から高原に入る人は低酸素症による高地不適応.高地赤血球症.高地高血圧症.高地心臓病などを患っていることが多い。 チベット高原では.漢民族がチベットに移住してから痛風の有病率が上昇したことが確認されています。一方.大陸から急性痛風関節炎になった漢民族の患者さんが.大陸に戻ると.そのほとんどが痛風関節炎の発作を起こさなくなりました。高原での食物の変化や酸素不足が原因かどうかはわかりませんが.地理的要因は確かに痛風の発病に影響していると考えられます。 7.職業 痛風は.主に恵まれた環境に住む上流階級に発生する。 臨床調査によると.痛風の発症率は民間人や肉体労働者よりも所得の高い上流中産階級の方がはるかに高く.都市部の方が農村部よりも発症率が有意に高いことが分かっています。 中国では.痛風患者の多くは.幹部.企業家.知識人など知的労働に従事する人々.いわゆる「ホワイトカラー」層であり.これらの人々は.待遇が優れ.肉体労働が少なく.生活水準が高いことと関係があると思われる。