脳卒中.脳挫傷.脳炎などの中枢神経障害を持つ患者は.しばしば指屈曲痙攣の状態になる。 軽症の場合は指がわずかに屈曲し.指をまっすぐに伸ばすことが難しく.重症の場合は指が掌に食い込み.爪が掌の皮膚に突き刺さるため.掌の洗浄や爪の手入れが困難になる。 指は簡単には折れないため.患者の手のひらの皮膚は浸軟.潰瘍化し.不快な臭いがすることがある。 患者は.清潔ケアのために硬くなった指を引き離すと痛みを感じることがある。 手の機能的な動きは.しばしば指の不規則な屈曲と伸展によって特徴づけられる。 屈曲けいれんの状態では指をまっすぐに伸ばすことができず.その結果.手のひらを自由に開くことができなくなり.何かをつかんだ後に指を自由に離すことができなくなる。 指をまっすぐに伸ばす能力がまだある場合.過剰な屈曲痙縮がこの能力を隠してしまうことがある。 この時点で.末梢神経筋ブロックを用いて痙縮した屈筋を適切にブロックすれば.屈曲と伸展の相反する2つの力のバランスをとり.より協調的な手の動きを作り出すことができるかもしれない。 最初の協調運動が開発されたら.脳機能のリモデリングを通じて可能な限り機能的な手指機能を開発するために.理学療法や作業療法に積極的に参加することが必要である。 指をまっすぐに伸ばす能力の有無は.協調運動形成の鍵のひとつである。 この能力の有無が容易に判断できない場合は.筋電図検査や診断的麻酔ブロックを用いて判断することができる。 例外もあるが.通常.中枢神経の損傷がひどく.病気の経過が長い場合.手の協調運動は簡単には回復しない。 介護の妨げになるような重度の指屈曲痙攣に対しては.できるだけ早期に神経筋遮断を行うべきである。 治療が遅れると痛みが増し.屈筋腱が収縮して治療が困難になることさえある。 痙縮をブロックした後も.指を腕の長さに保ち.手のひらに空気が循環するようにハンドスプリントを続けることができる。 指屈曲の痙縮状態に関与する筋肉には.表在指屈筋.深指屈筋.長母指屈筋などの手指外側の筋肉のほか.母指引込筋.短母指屈筋.母指～掌筋.背側骨間筋.骨間掌筋.ミミズクなどの手指内側の筋肉が含まれることもある。 痙縮を扱う際には.これらを鑑別するための慎重な検査が必要である。 また.腱の固定による手指の痙縮過程に.手首の筋肉の痙縮が関与していることもあり.治療と合わせて考慮する必要がある。