化学療法や免疫抑制剤による治療を受けている患者 他の疾患で化学療法や免疫抑制剤による治療を受けている患者については.HBsAgをルーチンにスクリーニングすべきである。陽性の場合は.HBV DNAが陰性でALTが正常であっても.ラミブジンや他のヌクレオシド(酸)アナログを治療の1週間前に開始すべきである。 HBsAg陰性で抗HBc陽性の患者では.長期または高用量の免疫抑制剤または細胞傷害性薬剤(特にBまたはTリンパ球に対するモノクローナル抗体)を投与する際には.HBV DNAとHBsAgを注意深くモニターし.陽転した場合には速やかに抗ウイルス療法を追加すべきである。 化学療法および免疫抑制療法中止後.患者の状態に応じて中止時期を決定する(II-1.II-3):(1)ベースラインのHBV DNA量が2,000 IU/mL未満の患者については.化学療法または免疫抑制療法終了後6ヵ月間治療を継続する(III).(2)ベースラインのHBV DNA量が高値(2,000 IU/mL以上)の患者については.免疫不全になるまで治療を継続する。 免疫不全のB型慢性肝炎患者と同じ中止基準で治療する(III)。 (3)予想治療期間が12ヵ月未満の患者には.ラミブジン(I)またはテルビブジン(III)を使用することができる。 (4) 予想される治療期間がより長い患者には.エンテカビルまたはアデホビル(III)を使用することが望ましい。 (5)ヌクレオシド(酸)類似薬は.投与中止後に再発.あるいは病状の悪化を引き起こす可能性があり.その点を重視すべきである。 (6)インターフェロンは骨髄抑制作用があるので避けるべきである。