患者さん 病状の説明（発症.主な症状.受診した病院など）。現在9歳の息子ですが.07年（5歳）から鼻炎が始まり.年に4～5回程度.今回は病気が長引き.2010年8月から2011年7月に始まりました。軽い時は朝9時から夕方4時まで3～5回鼻をかみ.重い時は黄色い鼻を20分程かみ.時には血も混じり.喉は常に何かが分泌物を取り除くために「ん.ん」と音を立てている感じで.回数が多くなると声も小さくなる。夜間入眠後.鼻閉感はなく.夜間換気も正常です。今年7月末に以前と同じ薬（鼻炎ペレット.雪肌精錠）を服用し回復しましたが.9月中旬に鼻詰まりを感じるようになり.近所の小児病院で点鼻薬を処方されました。診断結果は.慢性アレルギー性鼻炎と副鼻腔炎でした。2010年9月に地元病院でCT検査を受け.副鼻腔炎.両側下垂体肥大と診断され.同年11月に画像診断により肥厚性鼻炎.鼻中隔偏位.アデノイド肥大と診断されました。同日.地元病院の内視鏡検査でアデノイド肥大と診断された。小児病院の医師1名は慢性副鼻腔炎と診断.1名はアレルギー性鼻炎と診断されました。アレルギー性鼻炎なのか副鼻腔炎なのか。副鼻腔炎であれば.ブデソニドやモンテルカストなどのアレルギーの薬はやめたほうがいいのでしょうか？数年後に上咽頭癌に発展するのでしょうか。死ぬほど怖いです。どのように治療すればよいのでしょうか？王先生.まずはご指摘を信じ.休みの時にでも貴院に伺います! ありがとうございました! 今10月6日.薬を飲んでいます：鼻炎顆粒.雪花秀錠.効果あり：10月7日.鼻水が1日十数回.まだ黄色いです。抗炎症剤.アーチー.セファロスポリン。我々は.すべての慢性的なアレルギー.薬の3-5日間で.体がパッチでニキビになりますが.ときに使用する必要があり.子供として.しばしばアーチーを果たし.先月はセファロスポリンを果たし.またRohonを食べています。あなたは最高の効果は.この病気に適用されることを参照してください.私たちは使用することをお勧めします。診断が確定し.薬を勧められる。北京同仁病院耳鼻咽喉科頭頸部外科王成碩さん.ありがとうございました。全体的な感想：病歴が長く.治療過程もかなり紆余曲折しています。途中.不適切な過剰治療があるかもしれません。人体は複雑で.同時に複数の疾患を併発することもあり.診断と目標治療の明確化のために様々な検査が必要である。提案は以下の通りです。1.長期的な黄色の鼻水.鼻閉.副鼻腔炎に苦しむ可能性が最も高い場合（あなたが診断を確認したい場合は副鼻腔CT検査を行うことができます）.考慮することができます。ネスナ点鼻薬+ Genotoneカプセルの子供の経口治療。 2.長期鼻づまり.鼻水.鼻のかゆみ.くしゃみ.アレルギー性鼻炎に苦しむ可能性が最も高い場合は.地元の大規模病院の耳鼻咽喉科でアレルゲン皮膚テストを行うことによって.診断を確認することができます。診断が確定したら.治療はエンドスルファン点鼻薬＋カイリタンシロップ内服が可能です。 3. 副鼻腔CTや光ファイバー式鼻咽頭鏡でアデノイド肥大の診断が可能です。ただし.睡眠時の開口呼吸や無呼吸がなければ.軽度の肥大でも手術の必要はありません。 4.3ヶ月以上の病歴がある場合.抗生物質の意義はこの時点では非常に限られており.控えめに使用するか.あるいは使用しないこともあります。抗生物質の誤用は.小児の慢性副鼻腔炎に関する最大の誤解の一つです。 5.最も重要なこと：5歳の子供として.それは必要ではありませんし.極端な場合を除いて.鼻腔のいわゆる手術を行うべきではありません。というのは.副鼻腔炎の子どものほぼ大半は.内科的に.あるいは自分で治すことができるからです。軽々しく手術の決断をするのは.子どもにとって不公平なことです。 以上の点は.あくまで参考としてください。