パーキンソン病は「振戦麻痺」とも呼ばれます。 中高年に多く.60歳以降に発症する神経系の変性疾患です。 動作が遅く.手や足などの震え.手足の協調性の低下やこわばりが特徴的です。 パーキンソン病の発症は遅く.初期症状に気づかないことも多いため.気づかないうちにパーキンソン病を発症している中高年も少なくありません。 この病気は.今や中高年の「サードキラー」とも呼ばれています。 原因はまだ解明されていませんが.現在の研究では.神経系の加齢による退行性変化.遺伝.環境毒素への曝露などが複合的に関係していると考えられています。 工業汚染.農業汚染.室内装飾品汚染.携帯電話やコンピューターの放射線がパーキンソン病の原因となる可能性があり.患者の20％は環境汚染や化学毒素への暴露の「影響」を受けているという。 したがって.パーキンソン病の発症や進行を遅らせるためには.早期予防.早期発見.早期治療が最も重要なコントロールとなるのです。 パーキンソン病の初期症状は観察可能で.通常.上肢のいずれかの遠位端から始まり.親指.人差し指.中指が優位になり.錠剤を転がすような.あるいは紙幣を数えるような指の不随意運動が見られるようになります。 その後.徐々に同側下肢.対側下肢に広がり.後期には顎.唇.舌.頭部にも広がることがあり.これがパーキンソン病の振戦の最大の特徴です。パーキンソン病の人の手足や体幹は.通常柔軟性を失い.硬直した状態となります。 初期には片方の手足から始まる傾向があります。 最初は一本の手足の動きに柔軟性がなく.こわばった感じがあり.それが徐々に悪化して運動の遅れが生じ.日常生活の動作さえも困難になってきます。 初期には.上腕の筋肉や指の筋肉が硬くなるため.上肢の細かい動きができなくなったり.まったく動かなくなったりすることが多いようです。 末期になると.座っても自力で立てない.寝たきりになっても自力で寝返りが打てない.日常生活で身の回りのことができない.全身の筋肉が関与して筋緊張が高まるが.安静時には伸筋の緊張より屈筋の緊張が高いため.頭を前傾させ.体幹を少し曲げ.上腕をひねり.肘関節を曲げ.手首を少し伸ばして中手指関節と指節間関節を伸ばし.親指から手の平.股関節.膝関節は軽く曲がる.という独特の姿勢でいることになります。 大切なのは.すべての病気を予防することです。 あらゆる病気の予防が第一であり.それが適切かつ効果的であるかどうかが重要な問題である。 パーキンソン病の予防には.脳動脈硬化の予防と治療が基本です。 臨床的には.高血圧.糖尿病.高脂血症を慎重に治療し.同時に一酸化炭素.二酸化炭素.マンガン.水銀など人間の神経系に有害な物質への曝露を避けるか減らすこと.フェナジン.レセルピン.クロルプロマジンなどの振戦麻痺を誘発する薬剤の適用を避けるか減らすこと.さらにスポーツと脳の活動を強化してパーキンソン病の進行を遅らせること.が重要な対策です。 また.脳神経組織の老化を遅らせるためには.身体活動や脳力を高めることが重要です。 リュー教授は.有酸素運動.すなわち屋外でのジョギングやトレッドミルでのジョギングなどの中小規模の持久運動.ラジオ体操の一部のストレッチ運動.ダンベルなどを使って行う筋力運動など.適度な運動がパーキンソン病には良いと提案しています。 また.太極拳もバランス感覚に優れているのでおすすめです。 中・後期の患者さんには.4点支持・滑車付きの歩行器でジョギングをしたり.転倒防止のために保護ベルトを上に吊り下げ.下端を身体に縛り付けたトレッドミルでジョギングをするなど.転倒などの事故を防ぐための配慮が必要です。