痛みの症状；進行した痛みは.がん患者さんの最も一般的な症状の一つであり.がん患者さんのQOL（生活の質）に深刻な影響を与える。
初期がん患者の痛みの発生率は約25％.進行がん患者の痛みの発生率は約60％～80％で.その1/3が強い痛みを抱えていると言われています。
がんの痛み（以下.がん性疼痛）が緩和されないと.患者さんは非常に不快な思いをし.不安.抑うつ.疲労.不眠.食欲不振などの症状を引き起こしたり悪化させたりして.患者さんの日常活動.セルフケア能力.交流能力.QOL（生活の質）全般に深刻な影響を及ぼすことになるのです。
痛みは.病態生理学的メカニズムにより.損傷受容性疼痛と神経障害性疼痛の2種類に大別されます。 (傷害受容性疼痛は.侵害刺激が体組織や臓器組織に作用し.その構造に損傷を与えることで生じる痛みである。
傷害受容性疼痛は.実際の組織損傷または潜在的な組織損傷に関連しており.生体が生理的な侵害受容性神経情報伝達と損傷に対する反応を示すプロセスである。
傷害受容性疼痛には.体性疼痛と内臓性疼痛がある。
体性痛は.鈍痛.鋭痛.圧迫痛を呈することが多い。
内臓痛は.通常.局在が十分でないびまん性の痛みや疝痛を呈する。 (2)
神経障害性疼痛は.末梢神経や中枢神経の損傷.侵害受容性伝達神経線維や痛覚中枢での異常な神経インパルスによって引き起こされるものである。
神経障害性疼痛は.しばしば.うずき.灼熱痛.放電様痛.射出痛.しびれ.知覚異常.射出痛などの症状を呈する。
幻肢痛.中枢性けいれん痛.腫脹痛などがあり.しばしば自発痛.触発痛.侵害受容性過敏症.侵害受容性過敏症などを併せ持つ。
また.治療後の慢性的な痛みも神経障害性疼痛に分類される。 痛みは.発症する期間によって急性痛と慢性痛に分けられる。
癌性疼痛の多くは慢性疼痛として現れる。
急性痛とは対照的に.慢性痛は長く続き.病因が不明で.痛みの程度と組織の損傷の程度が分離でき.侵害受容器の過敏性.異常な痛み.従来の鎮痛剤治療の効果の低さなどを伴うことがある。
慢性疼痛と急性疼痛のメカニズムには.共通点と相違点がある。
慢性疼痛は.傷害受容性疼痛の基本的な伝導調節過程に加え.傷害受容体の過興奮性.損傷神経の異所性電気活動.侵害受容性伝達の中枢機構の過敏性.イオンチャネルや受容体の異常発現.中枢神経系のリモデリングなど.急性疼痛とは異なる神経障害性疼痛機構を示すことがあります。